Category Archives: health

ආහාරවල තිබෙන කොලෙස්ටරෝල උරාගැනීම මේ විදිහට අඩුකරගන්න

රසින් වැඩි නිසාම බොහෝදෙනා ප්‍රියකරන විසිතුරු ආහාර කියන්නේ අධික කොලස්ටරෝල කිවුවොත් වඩාත් නිවැරදියි. බොහෝ උත්සව කාලයන්, අවසන් වූ පසු රෝහල්වල බාහිර රෝගීන්ගේ අංශවලට වැඩිපුර පැමිණෙන්නේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් හා කොලෙස්ටරෝල අධික රෝගීන් බව අමුතුවෙන් සඳහන් කළ යුතු නැති තරම්. කලකට ඉහත මේවා ගැන මතක් කරන්න සිදුවුණේ මැදිවයස්වල පසුවන පුද්ගලයින්ට වුවත් දැන් දැන් මෙය තරුණ වයස්වල පසුවන අය වෙතත් බලපාන්නට පටන් ගෙන ඇති නිසා ආහාරයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල උරා ගැනීම අඩු කළ හැකිදැයි සොයා බලන්නට අප අදහස් කළා.


Comida-Picante

සාමාන්‍යයෙන් අවශ්‍යතාවටත් වඩා වැඩියෙන් ආහාර ගන්න හිතෙන වෙලාවල්  ඔබටත් තිබෙන්නට පුළුවන්. අප එසේ කියන්නේ වඩා විසිතුරු ලෙස හා වඩාත් රසවත් ලෙස මෙසේ ආහාර ඔබ ඉදිරියේ දිස්වන විට ආහාර තරමක් වැඩිපුර ගන්නට ඔබ තුළත් යම් පෙළඹවීමක් ඇතිවිය හැකි නිසයි. කෙසේ නමුත් ඔබ මේ කරුණ නම් අමතක නොකර සිහිතබා ගැනීම වැදගත්. ඒ අවශ්‍යතාවට වඩා වැඩියෙන් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ උරාගෙන ඒවා තැන්පත්කර තබා ගැනීම ශරීරයේ පවතින ගති ලක්ෂණයක් බව. මේ නිසා තෙල් වර්ග උරා ගැනීම අඩුකරවීමද ඉතාම අපහසු දෙයකි.  නමුත් ඇතැම් ආහාර කොටස්වලට මේදය සමග එක්වීමෙන් ඒවා උරා ගැනීම අඩුකරලීමට යම් සහයක් පළකළ හැකි බව දැන් හඳුනාගෙන තිබෙන කාරණයකි. නමුත් මෙම ආහාර කොටස අළුතින් අප දැනගත යුතුවූවක් නොවේ. සැබවින්ම මෙය අප හොඳින්ම දන්නා හඳුනන ආහාර කොටසකි. එසේ කී විට මෙය මිලදී ගත හැකි වෙ‍ෙළඳ සැලක් හෝ  ස්ථානයක් සොයා කලබල නොවන්න. අප මේ කතාකරන්නේ ආහාරයේ පවතින තන්තු නැතිනම් ෆයිබර් වශයෙන් අප නොයෙක් විට හඳුන්වන කෙඳිවලටයි. 

අප ගන්නා ආහාර හැම එකක්ම සම්පූර්ණයෙන්ම ජීර්ණය වනවාදැයි ඔබට ගැටලුවක් තිබෙන්නට පුළුවන. කිසිවිටෙකත්  එය එසේ සිදුනොවෙයි. අප ගන්නා ආහාරවලින් මිනිසාට දිරවීමට අපහසු කොටසක්ද තිබේ. ඒ අපහසු කොටසවන්නේ අප මුලින් කී තන්තුමය කොටසයි. එසේ නම් මේ තන්තුවලින් ශරීරයට ඇති ඵලය කුමක්ද යන්නත් මේවා අනවශ්‍ය යැයි සිතන්නටත් ඔබ වෙලාවක් වෙන්කරනවා නම් පැවසිය යුත්තේ මෙම කොටස අත්‍යවශ්‍ය කොටසක් වන අතර මෙම කොටස් මලපහ සමග පිටවී යන බවයි. 

තන්තු යැයි කීවිට අපගේ ආහාරවල තන්තු දෙවර්ගයක් පවතී. කඨෝර තන්තු හා සූක්ෂ්ම තන්තු යනු ඒ දෙවර්ගයයි.  නමුත් මෙම නම්, අපට එතරම් හුරු පුරුදු නොවන නිසා අප ඒවා ගැන තව දුරටත් විමසමු. කඨෝර තන්තු යනු ඇසට පෙනෙනා සියුම් කෙඳි වෙයි. සිංහල හාලේ ඇති රතු දුඹුරු නිවුඩ මේ සඳහා අපට ගත හැකි කදිම නිදසුනකි. එහෙත් මෙම තන්තු වර්ගය ඇත්තේ එපමණක් නොවේ. මේවා මුල් / අල වර්ගවල බහුලව පවතී. ඊට උදාහරණ සැලකුවහොත් කැරට් අර්තාපල්, කොහිල යන ඒවා සැලකිය හැකිය. එමෙන්ම මේවා ධාන්‍ය වර්ගවලද පවතී. රතුහාල් සහ කුරක්කන් යනු මෙම තන්තුවලින් ඉතා පොහොසත් ධාන්‍ය වර්ගයන්ය. එළවළු වර්ග සැලකුවහොත් ගෝවා සහ මුරුංගාවල මෙම තන්තු ඉතා බහුලය. 

පලතුරු වර්ග අතරින් මේවා කොහු අඹ, ඇඹරැල්ලා යන පලතුරුවල විශේෂයෙන්ම අඩංගුය.
මෙම ආහාර තෙල් වර්ග උරා ගැනීම අඩුකරන්නට මෙන්ම මෑතකාලීනව බොහෝ දෙනෙකු පීඩාවට පත්කරන මළ බද්ධය සහ අර්ශස් වැනි රෝග තත්ත්වයන් මර්දනය කිරීමට ඉතාමත් ගුණදායකය. කඨෝර තන්තු ආහාර මාර්ගයේ ඇති ආහාර මිශ්‍රණයේ රැඳී පවතින අතර මල කොටස් ඇති කිරීමෙහිලා ඉතාම වැදගත්වෙයි. එමෙන්ම මෙවැනි ආහාර බහුලව ගන්නා අයට පිළිකා ඇතුළු විවිධාකාර වූ බඩවැල් රෝග වැලඳීම අඩු බවද පිළිගැනෙයි.  කඨෝර තන්තු සඳහා නිවුඩු බත, පරළු පාන්, කුරක්කන් පිටිවලින් තැනූ ආහාර ඉතාම සුදුසුය. කැරට්,  අර්තාපල්, රාබු, කොහිල කඨෝර තන්තු ලබාගැනීමට ඉතාම යෝග්‍ය වෙයි.  නමුත් යම් අයුරකින් හෘදයාබාධ ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ වැළැක්වීම සම්බන්ධයෙන් වඩාත් වැදගත් වන්නේ සූක්ෂම තන්තු මිස කඨෝර තන්තු නොවේ. 

සූක්ෂ්ම යන නමින්ම මෙය ඇසට නොපෙනෙන සියුම් දෙයක් බව ඉඟියක් පළවෙනු ඇත. මේ වර්ගයේ තන්තු ඇසට නොපෙනෙන අතර අන්වීක්ෂයකින් පමණක් දැකබලා ගන්නට හැකිවෙයි.  දැන් අප සූක්ෂම තන්තු යනු මොනවාදැයි විමසා බලමු. පියලි ඇට වර්ග අතර සූක්ෂ්ම තන්තු හඳුනාගත හැකි  ආහාර ලෙස බෝංචි, කව්පි, සෝයා, කොළ පැහැති මෑ  සැලකිය හැකිය. එළවළු වර්ග අතරින් ගෝවා, මැල්ලුම් කොළ වර්ග ඉතා වැදගත්ය. පලතුරු අතරින් පැපොල් පේර, කෙසෙල් මේ තන්තුවලින් පෝෂිතය. 
දැන් අප සූක්ෂ්ම තන්තු අපේ ආහාර හා මිශ්‍රව සීනිත් මේදයත් හොර රහසේම උරාගන්නා අන්දම විමසා බලමු. බඩවැලේ දියවී ඇති සූක්ෂම තන්තුවලට එම ආහාර මිශ්‍රණයේ ඇති මේද අංශු සමගත් සීනි අංශු සමගත් සූක්ෂ්ම තන්තු සම්බන්ධ වෙයි. එවිට මේදයත් සීනිත් උරාගැනීම අඩුවෙයි. 

foods-high-in-cholesterol

එමෙන්ම සූක්ෂ්ම තන්තු මගින් බඩවැලේ ඇති පිත ආපසු උරාගැනීමද පහළ බස්සවනු ලැබේ. එයත් සිදුවන්නේ පිතත් සූක්ෂ්ම තන්තුවලට සම්බන්ධ වන බැවිනි. එවිට අසූචි මගින් පිත දිනපතාම පිටවී යන බැවින් ශරීරයට අවශ්‍ය පිත සාදාගැනීම පිණිස අක්මාව කොලෙස්ටරෝලය පරිභෝජනය කරනු ඇත. එනම් කොලෙස්ටරෝලය භාවිත කරනු ඇත.  සාමාන්‍යයෙන් අපේ ශරීරය පිත සාදාගනු ලබන්නේ කොලෙස්ටරෝල භාවිත කරමින් බව ඔබ දන්නවා ඇත. එවිට ශරීරයේ ඇති කොලෙස්ටරෝලයද පහළ බසී. එසේ වන්නේ ඒවා බහුල ලෙස පරිභෝජනය වී වැයවීමක් සිදුවෙන බැවිනි. පලතුරු ආහාරයට ගත්විට සීනි වැඩි ප්‍රමාණයක් එකතු නොවන්නේ කෙසේදැයි  දැන් අප විමසමු. සාමාන්‍යයෙන් පලතුරුවල ඇති සූක්ෂ්ම තන්තු, සීනි උරාගන්නා බැවින් පලතුරු ආහාරයට ගැනීමෙන් රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය එතරම් වැඩි නොවේ. ආහාරවල ඇති සීනිත් මේදයත් උරාගැනීම අඩුකිරීම පිණිස සූක්ෂ්ම තන්තු ක්‍රියාකරනු ලබන්නේ එම ආහාර සමග එම තන්තු අතිශය සමීපව මිශ්‍රවී ඇත්නම් පමණකි. එහෙයින් අනුභව කරන්නා වූ ආහාරයේම සූක්ෂ්ම තන්තු පැවතිය යුතුය.

යම් යම් වෙළඳ අරමුණු අනුව පැකට් කරන ලද සූක්ෂ්ම තන්තු ගිලීමෙන් මෙම වාසිය අත්කර ගත හැකි යැයි තවම සනාථ කර නොමැත. කෙසෙල් පේර වැනි පලතුරුවල තන්තු බහුල බවත් රුධිර කොලෙස්ටරෝලය අඩුකරලීමට පේර ඉතාම වැදගත් පලතුරක් බවත් ඉන්දියානු සමීක්ෂණයකින් හෙළිවී ඇතැයි වාර්තා වෙයි. එමෙන්ම බඩ ඉරිඟුද තන්තුවලින් ඉතාම පොහොසත් වන අතර වෙනත් වැදගත් මේද වර්ගද ශරීරයට ලබාගත හැකි වෙයි. ඕට්ස්ද මෙවැනිම ධාන්‍යයක් වුවත් එය අධික මිලකින් යුතුවීම අපේ රටේ භාවිතයට බාධාවකි. තෙල් සහිත ආහාර ගන්නා විට සූක්ෂම තන්තු සහිත ආහාරවල සහාය ලබාගන්න. එවිට ඔබ නොදැනීම අධික ලෙස තෙල් සීනි උරාගැනීම මදක් වළකාලන්නට සහායක් ලද හැකිය.

 

කෝටරක ප්‍රදාහය භයානක රෝගයක්ද?

සෙම ගැලීම සහ හිසරදය ඇතිවූ අවස්ථාවල බොහෝ දෙනෙකු කතාකරන්නේ මෙය පීනස නැතහොත් සෙම් අමාරුව ඇති වී ඇති ලෙසයි. සමහරු මේ හිසරදය දරාගන්නට බැරිව ආහාර පවා ප්‍රතික්ෂේප කරමින් පසුවන අතර තවත් සමහරු විවිධ අත්බෙහෙත් සොයමින් ලතවෙයි. සැබවින්ම සෙම අමාරුව නැති නම් නාසයට ගඳ සුවඳ නොදැනෙමින් මතුවන මේ තත්ත්වය කුමක්ද? බොහෝ විට මේ සඳහා වෛද්‍යවරයෙකු හමුවුවහොත් ඔබට මේ ඇතිවී තිබෙන්නේ කෝටරක ප්‍රදාහය බව පවසන්ට ඉඩ ඇත. කෝටරක යනු කෙබඳු අවයවයක්ද? මෙය පවතින්නේ හිසේ කුමන කොටසේද? කෝටරක ප්‍රදාහය යනු කුමක්ද, අද අප සෞඛ්‍ය පිටුව තුළින් විමසන්නේ මේ දිනවල ඉතාම බහුල වශයෙන් ඇතමුන් අත් දකිමින් සිටින කෝටරක ප්‍රදාහය පිළිබඳවයි.  


1551_970

ප්‍රතිශ්‍යාව සෑදී ඇත්නම් එය  සෑදී දින කීපයකට පසු පැසවූ සෙම ගැලීම ඔබ සෑම දෙනෙකුම පාහේ අත්විඳ ඇති අත්දැකීමක් වනු නොඅනුමානය. එය මුළුමණින්ම සාමාන්‍ය තත්ත්වයක් නමුත් මෙම තත්ත්වය දිගටම පැවතියහොත් එය සාමාන්‍ය තත්ත්වයක් ලෙස පිළිගන්නට තරමක් අසීරු වෙයි. ඒ එය රෝගී තත්ත්වයක් සහ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය තත්ත්වයක් ලෙස පිළිගන්නා බැවිණි. මෙයට හේතුව හිස්කබල දෙපස ඇති පීනස් කෝටරක නම් වාත කුහර පැසවීමයි. ප්‍රධාන කෝටරක සිදුරු නාසයට විවෘතවන  අතර කෝටරක ආස්තරණය වී ඇත්තේ පක්ෂ්ම නම් කෙඳි සහිත සෛල වලිනි. පක්ෂ්ම චලනය වන විට සෙම සිදුරු තුළින් සෙම නාසය දෙසට ගමන් කරන අතර පසුව උගුර දෙසට යන සෙම නාලය දිගේ පහළට ගමන් කරයි මෙම සිදුරු නොයෙකුත් හේතු නිසා අවහිර විය හැකිය. එවිට කෝටරක වල සෙම එකතු වී බැක්ටීරියා ආසාදන නිසා පැසවයි.

දැන් අප කෝටරක සිදුරු පැසවීමට බලපෑ හැකි ප්‍රධාන හේතු පිළිබඳව විමසමු.  හුස්ම ගැනීමේදී නාසයට ඇතුළු වන ආගන්තුක ද්‍රව්‍ය කෙරෙහ් ඇතිවන ආසත්මිකතාවයන් හේතුවෙන් කෝටරක සහ නාසයේ ඇති ශුක්තිකා ඉදිමීම එක් හේතුවකි. එමෙන්ම පීනසද එක් හේතුවක් වන අතර එහිදී නාසයේ ස්නායු උත්තේජනය වී  ශුක්තිකා ඉදිමෙයි.  ඊළඟ කාරණය ලෙස අපට වෛරස් ආසාදන සම්බන්ධයෙන් අවධානය යොමුකළ හැකිය .සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වැනි වෛරස් ආසාදන නිසා ශුක්තිකා ඉදිමී ,සෙම ගැලීමට ඉඩ තිබේ.

 එමෙන්ම නාසය අවහිර වී වියළීම නිසා පීනස් කුහරවල සෛලවල පක්ෂ්ම අක්‍රිය වී සෙම එකතුවීමද සැලකිය යුතු කාරණයකි.  නමුත් සමහරු අනුගමනය කරන වැරදි පුරුදුද මෙසේ කෝටරක අවහිර වීම කෙරෙහි බලපායි. ඒ අතරින් ප්‍රධානම එකකි, හිතුමතයේ වෛද්‍ය උපදෙසින් බැහැරව නාසය සිරවීම අඩුකරන බෙහෙත් බොහෝ කළක් භාවිතාව. මේ නිසා කෝටරක බිත්ති තවත් ඉදිමීම සිදුවෙයි.  මේ හැරෙන්නට කෝටරක සිරවීමට බලපානු ලබන තවත් එක් පැහැදිලි හේතුවකි උඩු ඇන්ඳේ නරක් වූ දත් නිසා කෝටරකවලට විෂබීජ පැතිරීම.    
 මේ නිසා ඔබේ දත්වල යම් සිදුරුවීමක් බලපානු ලබන්නේ, මුඛ සෞඛයට පමණක් නොවන බව මතක තබා ගන්න. 

දැන් අප කෝටරක ප්‍රදාහයේදී ඇතිවිය හැකි ප්‍රධාන ලක්ෂණ පිළිබඳව විමසමු. 

සාමාන්‍යයෙන් බෙහෝවිට අප කෝටරක ප්‍රදාහයේ ලක්ෂණ ලෙස හඳුනාගන්නේ, සෙම සහිත ලක්ෂණය සහ හිසරදය විය හැකිය එසේ වුවත් එයට තවත් බහුල රෝග ලක්ෂණ කීපයක් අයත් වෙයි. අනු පිළිවෙලින් ඒ ගැන සළකා බැලුවහොත් සෙම ගැලීම, හිසරදය, අවහිරතාවය, ගඳ සුවඳ නොදැනීම යන ලක්ෂණ ඊට අයත්ය.  දැන් අප කෝටරක ප්‍රදාහයට පවතින ප්‍රතිකාර මොනවාද යන්න පිළිබඳව වඩාත් සවිස්තරව විමසමු. මෙහිදී අප මුළින්ම මේ සඳහා යෙදිය යුත්තේ බරපතලම ප්‍රතිකාර නොව සරලම ප්‍රතිකාරවලින් පටන් ගෙන අනතුරුව ක්‍රම ක්‍රමයෙන් බැරෑරුම් ප්‍රතිකාරවලට ගමන් කිරීමයි.  මුලදී මේ සඳහා බොහෝවිට ප්‍රතිජීවක වේදනා නාශක  පිරිටන් වැනි  පෙති වර්ග හෝ හුමාලය ඇල්ලීම වැනි ප්‍රතිකර්ම යෙදිය හැකිය.

17737Sinusitis

නිදන් ගත තත්ත්වයට පත් වූ පසුව සෙම ඉවත් කිරීමට ශල්‍යකර්මයන් කිරීම දක්වා මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රම දිවෙයි. කෝටරක වල සිදුරු වැසීයාමට හේතුවන ඉහත සඳහන් කළ තත්ත්වයක් ඇතිනම් ප්‍රතිකාර දිගටම කළ යුතුයි. එවිට නැවත  නැවත ප්‍රදාහය ඇතිවීම වළක්වා ගත හැකියි. උඩු ඇන්ඳේ නරක් වූ දත් ඇති නම් දන්ත වෛද්‍යවරයෙකුට පෙන්වා ඉවත් කර ගැනීම වැදගත් බව අමතක නොකරන්න.කෝටරක ප්‍රදාහයේ සංකූලතා මොනවාද යන්නත් අප මෙහිදී අවධානය යොමුකළ යුතු ප්‍රධාන කරුණක්. 

යම් ආකාරයකින් ඇසට ආසාදනය පැතිරීම සිදුවුවහොත් ඇසේ පටක ඉදිමීමකට ලක්වෙයි. නිසි වෙලාවට ප්‍රතිකාර නොලැබුණහොත් ඇස අන්ධවිමේ අවදානමක් පවතියි.  මේ නිසා  යම් කිසි අසාමාන්‍ය තත්ත්වයක් ඔබට ඇති වූ වහාම ඒ සම්බන්ධයෙන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර වෙත යොමුවෙන්නේ නම් එයින් ඉක්මන් රෝග විනිශ්චයකට එළැඹ රෝගියාට  ඇතිවිය හැකි විවිධ බලපෑම් වලින් පහසුවෙන් ගැලවිය හැකිය. 

සාමාන්‍යයෙන් කපාල කුහරය දෙසට ආසාදනය පැතිර යන්නට කල් වේලා සැපයුනහොත් එයින් වඩාත් භයානක ප්‍රතිඵල අත්විය හැකිය. එසේ කපාළ කුහරයට ආසාදනය පැතිර ගියහොත් මෙනින්ජි ප්‍රදාහය, මොළයේ ගෙඩි ඇතිවීම වැනි සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය.  එසේ සිදුවීම ජීවිත තර්ජනයක් ඇතිකරණ කරුණකි.  කෝටරක අවට මුහුණේ අස්ථිවලට ආසාදනය පැතිර යන්නටද ඉඩ තිබේ.  නිතර නිතර පැසවූ සෙම ගලා යාම නිසා උගුරේ ආසාදන කටහඬ බැරෑඬිවීම ඇතිවිය හැකිය.

බොහෝ විට නාසයේ මස්දළු ඇතිවීම සමහර විට මෙයට නෑකම් දක්වන සමහර රෝග ලක්ෂණ ඉස්මතුකරන්නට හැකි නමුත් එහිදී එය නිවැරදිව හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කළ යුතු නමුත්  එය කෝටරක පැසවීම ලෙස නොසිතිය යුතුයි.  නාසයේ එසේ මස් දලු ඇතිවෙන්නේ ඇයි දැයි සම්පූර්ණයෙන්ම වටහා ගෙන නැති අතර පීනස අසාත්මිකතා ඇති අයටද ඇදුම රෝගීන් අතරද එසේ මස් දළු ඇතිවිය හැකිය. නමුත් කුඩා දරුවන්ට සාමාන්‍යයෙන් මස් දලු ඇති නොවෙයි.

 මස් දලු ඇති වූ විට නාසය අවහිර වී සොටු ගැලීමට හැකියාව පවතී. කටහඬද මේ නිසා වෙනස් විය හැකිය. ගඳ සුවඳ නොදැනි යයි. නින්දෙන් ගෙරවිමද ඇතිවිය හැකිය. රෝගියා පරික්ෂා කළ විට විනිවිද පෙනෙන සුළු මිදිගෙඩි වැනි මස් දලු දැකිය හැකිය. නාසයේ ඇති ශුක්තිකා නම් ප්‍රසර මස් දලු වලින් වෙන්කර හඳුනා ගත යුතු අතර මේ ප්‍රසර දැක ද සමහරු මස් දලු යැයි බියට පත්වෙයි.

maxresdefault

මේ ප්‍රසර රෝස පැහැයෙන් යුතු අතර නාසයේ දෙපස බිත්තියට තදින් සම්බන්ධය.  කුඩා මස් දලු සඳහා ප්‍රතිකාර යෙදිය හැකි අතර නාසය සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර කරන මස්දලු සහ නාස් ආවාරයෙන් එක් පැත්තක පමණක් ඇති මස් දලු ශළ්‍යකර්මයකින්  ඉවත් කළ යුතුය.  බොහෝ විට එසේ ඉවත් කරන මස් දලු පටක වේදී පරීක්ෂාව සඳහා යොමුකළ යුතු අතර නැවත මේ මස් දලු ඇතිවිම වළක්වා ගැනිමට පීනසට සහ අසාත්මිකතාවයට ප්‍රතිකාර කළ යුතුය.කෙසේ නමුත් මේ තත්ත්වයන් දෙකම ආරයට යාමක් දැකිය හැකිය. මේ නිසා  රෝගියා මෙම තත්ත්වයන්ගෙන් ප්‍රවේශම් වීම ඉතාම වැදගත්ය. ඒ සඳහා මේ වත් පිළිවෙත් ඉතාම ප්‍රයෝජනවත් වෙනු නියතය.
උදේ කාලයේ ස්නානය කරන්න සවස් කාලයේ ඇඟ සේදීම වරදක් නොවේ. 

කිරි සහ කිරි මිශ්‍ර ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න. ( යෝගට් අයිස් ක්‍රීම්, බටර්, පුඩිං වර්ග, චීස්) ඇඹුල් කෙසෙල්, බිත්තර, සහ තෙල් අධික මස් වර්ග ද මේ රෝගීන්ට අගුණදායකය.
ගෙදර දොර පිරිසුදු කිරීමේදි මුහුණට මුඛවාඩම් පළඳින්න. රැකියා ස්ථානය දූවිලි අධික නම් යතුරුපැදියක ගමන් කරන්නේ නම් මුහුණු ආවරණය කරගන්න.

 සුරතල් සතුන් නිසා අසාත්මිකතාවය ඇතිවී මස් දලු ඇතිවීමට ඉඩ තිබේ. 
සෙම් ප්‍රතිශ්‍යාව සෑදුන විට නිතරම නාසය සූරා පිරිසුදුව තබාගන්නට උත්සහ දරන්න. පිරිසුදු ලේන්සුවක් ඒ සඳහා යොදාගන්නට හුරුවෙන්න.
 රාත්‍රියට සහ පාන්දරට එළිමහනට යන විට හිස ආවරණය කරගන්න. ඇඟ වෙහෙසා දහඩිය දමන ව්‍යායාමයක නිරතවන විට නාසයේ අවහිරතාවය අඩුවේ. 

 උණුවතුර වාස්ප මුහුණට ඇල්ලිම නිසා ද නාසයේ අවහිරතාවය අඩුකර ගත හැකිය. නාසයට දමන ස්ටීරොයිඩ අඩංගු බිංදු හා ඉසිනයක් මගින් නාසයේ ඉදිමීම අඩුකර ගත හැකිය . නමුත් මේවා පාවිච්චි කළ යුත්තේ වෛද්‍ය උපදෙස් මත පොඩි කාලයකට පමණක් බව අමතක නොකරන්න. 


 

ඇපෙන්ඩිසයිටිස් ගැන මේ තොරතුරු දන්නවාද?

ආහර ජීර්ණ පද්ධතිය හා සම්බන්ධ වන අවයවයක් මුල්කොට ගෙන ඇතිවන ඇපෙන්ඩිසයිට්ස් රෝගය කෙසේ නමුත් හඳුන්වාදිය හැක්කේ මිනිසාට පීඩාකාරී බවක් ඇති කරවාලන රෝගි තත්ත්වයක් බවයි.කෙසේ නමුත් මේ සම්බන්ධයෙන් ඔබට වඩාත් අවධාරණය කළ යුත්තේ වොම්බැට් යන වඳුරු විශේෂයට සහ මිනිසුන්ට පමණක් මෙම අවයවය පිහිටා තිබෙන අතරඅනෙක් කිසිම සත්ත්ව විශේෂයකට මෙය පිහිටා නැත.

සත්ත්ව විශේෂයන් අතර කැන්ගරු පවුලේ සත්ත්වයෙකු වූ වොට්බැට්, මිනිසා හැරුණු විට මේ කියන අවයවය සහිතව උපන් එකම සත්ත්වයා වෙයි. ඒ අනුව මෙය මිනිසාට ඈත අතීතයේ සිටම පැවතෙන්නට වූ රෝගයක් ලෙස සැලකිය හැකිය. මේ රෝගය අතීතයේ සැලකුනේ හඳුනා නොගත් රෝගයක් ලෙසය. එමෙන්ම මෙය රෝගයක් ලෙස හඳුනාගැනුනේද 19 වෙනි ශතවර්ෂයේ අවසාන භාගයේදිය.

ඒ උණ්ඩුක පුච්ච ප්‍රදාහය ඇතිවෙන්නේ එය ඉදිමීමකට ලක්වීම තුළින් යැයි තහවුරුවීමෙනි. මේ කුඩා පැස නැතිනම් උණ්ඩුක පුච්චය ඉදිමී පැසවා පිපිරීමෙන් සැරව උදරය පුරා පැතිරී ගිය විට මිනිසුන් මිය යාම පවා සිදු විය. නමුත් වර්ථමානයේ වුවත් මූලික අවස්ථාවේදී උණ්ඩුක පුච්ච ප්‍රදාහය යැයි හඳුනාගැනීම ප්‍රමාද වුවහොත් එම සැරව උදරය පුරා පැතිරෙන්නට ඉඩ හැරියහොත් රෝගීන් අතරින් සියට පහක් දෙනා අනිවාර්යෙන්ම මරණයට පත්වීමට ඉඩ තිබේ.

නමුත් මෙය අවුරුදු 65ට වැඩි කෙනෙකුට සෑදී සැරව බඩ ප්‍රරා පැතිරෙන්න ඉඩ හැරිය හොත් සියයට විසිපහක් දෙනා ඒ හේතුවෙන් අනිවාර්යෙන්ම මියයාමට හැකි බැවින් ඔබේ වැඩිහිටියා ,මව, පියා , ඇපෙන්ඩිසයිටිස් රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නම් නොපමාව රෝහල්ගත කරවන්නට උත්සහ දරන්න. බොහෝදෙනා ඇපෙන්ඩිසයිටිස්වලට බෙහෙත් බී සුව කරගත හැකියයි සිතනු ඇත.

නමුත් ඔබේ රෝගියා හැකි ඉක්මණින් නිසි ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙකු වෙත ඉදිරිපත් කරවන්නට කටයුතු කිරීමෙන් රෝගියාගේ ජීවිතය අනතුරුදායක තත්ත්වයෙන් මුදවා ගන්නට හැකි වනු ඇත. කෙසේ නමුත් ඇතැම් කාන්තාවන්ට පැලෝපීය නාලයේ හෝ ඩිම්බ කෝෂවල ඇතිවෙන ඉදිමිමකදී ඇපෙන්ඩිසයිටිස් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණවලට සමාන රෝග ලක්ෂණ මතුවීමට ඉඩ තිබේ.

මේ සඳහා පවතින පරීක්ෂණය වනුයේ සුදු රුධිරාණු පරීක්ෂාවට ලක්වීමයි. නමුත් එය සියයට සීයක්ම ඇපෙන්ඩිසයිටිස් හඳුනාගත හැකි පරීක්ෂණයක් නොවේ. ඇපෙන්ඩිසයිටිස් රෝගය මතුවන්නේ කෙසේදැයි මෙතෙක් හඳුනාගෙන නැත.

සාමාන්‍යයෙන් මෙය යුරෝපීය ජාතිකයන් හා ඔස්ට්‍රෙලියානු ජාතිකයන් අතර බහුල බවට හඳුනාගෙන තිබේ.එමෙන්ම ආසියාතිකයන්ට මේ රෝගයෙන් වැඩි පීඩනයක් එල්ල නොවන බවද සනාථ වී ඇත. ආහාරවල කෙදි සහිත බව අඩුවීම මීට හේතුවක් බව තවදුරටත් මේ සොයා බැලීමේදී සනාථ වූ කරුණකි.ආහාරවල කෙඳි සහිත බව අඩුවීම මීට හේතුවක් ව බව තහවුරු වීම නිසා පොතු වර්ග වී යනාදිය ගිලීම මේ රෝගයට හේතුවක් නොවේ යැයි අනුමාන කළ හැකිය.

ඇපෙන්ඩිසයිටිස් රෝගය වැලඳී ඇති අය පිළිබඳ කරුණු තවදුරටත් සොයා බැලීමේදී ඉහළ සමාජ තත්ත්වයක පසුවන පුද්ගලයින්ට මේ හැකියාව වඩාත් වැඩි බව සනාථ වි තිබේ. එයද ආහාර පුරුදු හා සම්බන්ධ කරුණකි. සමහර පවුල්වල ආවේණික ලක්ෂණයක් නැතිනම් ආරයට යාමක් ලෙසද මේ රෝගය මතුවන අවස්ථා තිබේ.එය උපතින්ම ඇතිවෙන අසාමාන්‍යතාවයක් හෝ ප්‍රවේණිගත දෙයක්වීමටද ඉඩ කඩ පවතී.

නමුත් කලාතුරකින් බඩවැල කෙළවර ඇතිවෙන පිළිකා තත්ත්ව නිසා මතුවන ඉදිමුමද අපෙන්ඩිසයිටිස් ලෙසින් මතුවෙන්නට පුලුවන. ඇපෙන්ඩික්ස් යන අවයවය නැතිනම් උණ්ඩුක පුච්චය ඉදිමුණ විට ඒ වටා ඇතිවන සැරව විවිධ සංකූලතා මතුකරන්නට හේතු සපයන බැවින් මෙය ඉතාමත් සැලකිලිමත් විය යුතු රෝග තත්ත්වයකි. සැරව උදරය පුරාම පැතිරී යාම නිසා පෙරිටොනයටිස් නම් තත්ත්වය මතුවෙන්නට පුලුවන. එයින් උදරයේ ඇතිවන සැරව ගෙඩි යටි බඩ මුත්‍රාශය වැනි ස්ථාන ආසන්නයේ වැඩිපුරම මතුවන්නට පුලුවන.

සාමාන්‍යයෙන් රෝගියාගේ පෙකණිය නැතිනම් නාභිය වටේට ඇතිවෙන වේදනාවක් ලෙස මතුවී දකුණු පැත්තේ පහළ කොටසේ වේදනාවක් ලෙස දැනෙන්නට පටන් ගැනීම ඇපෙන්ඩිසයිටිස් රෝග ලක්ෂණයි.ස්නායුවල පිහිටීම නිසා එම වේදනාව එසේ දැනෙන්නට පටන් ගැනීම ඇපෙන්ඩිසයිටිස් රෝග ලක්ෂණයි.ස්නායුවල පිහිටීම නිසා එම වේදනාව එසේ දැනෙන්නට පටන් ගැනීමත් සමග උණ,බඩ බුරුලට පිටවීම, වමනය ඇතිවීමට ඉඩ තිබෙනවා.

විශේෂයෙන්ම කුඩා ළමයින්ට මේ තත්ත්වය විශේෂයි. ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙකු ඇපෙන්ඩික්ස් ඉදමීමකට ලක් වී ඇති බව හඳුනාගතහොත් ඒ සඳහා පවතින ඉක්මන් හා නියත ප්‍රතිකාරය ලෙස දින තුනක් ඇතුළත එය එය ශල්‍යකර්මයකින් ඉවත්කිරීමට කටයුතු කරන්නේ එය බඩවැල්වල දැවටී ඉවත් කිරීමට අපහසු වුවහොත් සති හයකට පසු ඇතිවෙන දෙවන අවස්ථාව ලෙස රෝගය වඩාත් තද බල වෙන්නට පවතින ඉඩ කඩ වැඩි නිසායි.

දෙවැනිවරට මතුවෙන ඇපෙන්ඩිසයිටිස් තත්ත්වය ඇපෙන්ඩික්ස් එක මුලු මණින්ම මිය යාම විය හැකිය.එසේ වූ විට එම විෂ මුලු උදරය පුරාම පැතිරි රෝගියා බරපතල තත්ත්වයකට පත්වීමට ඉඩ තිබේ. උදරයේ දකුණු කෙළවරේ සෙ.මි 5 – 6 ක වැනි පොඩි කැපුමක ආධරයෙන් ඇපෙන්ඩික්ස් ඉවත් කළ හැකි අතර මෙය වඩා සංකීර්ණ ශල්‍යකර්මයක් නොවේ. මෙහිදී සඳහන් කළ යුතු විශේෂ කරුණක් වනුයේ කලාතුරකින් මෙය වම් පැත්තේ මතුවීමට ඉඩ ඇති බවයි.

ප්ලාස්ටික් නැතිව කරන ප්ලාස්ටික් සැත්කම්

කිසියම් අවස්ථාවක ස්වභාවික ස්වරූපයේ මතුවන කිසියම් අස්වාභාවිකත්වයක් ස්වභාවික ස්වරූපයට හා ක්‍රියාකාරිත්වයට පත්කරගන්නට හෝ ස්වභාවික ස්වරූපයේ පවතින අඩුපාඩුවක් වඩාත් අලංකාරව ඉස්මතුවන සේ භාහිර පෙනුම සකස් කිරීමක් සඳහා අවශ්‍යතාවයක් ඇතිවූ විටෙක කෙනෙකුට නිතැතින්ම මතක් වනුයේ ප්ලාස්ටික් සැත්කම් එසේත් නැතිනම් කොස්මැටික් සර්ජරි නම්  වූ (ශල්‍ය වෛද්‍ය විද්‍යාවේම කොටසක් වූ) මේ සුවි‍ශේෂ සැත්කම් විය හැකිය.

දැන් දැන් රූපයේ භාහිර අලංකරණය වැඩි දියුණු කර ගැනීම සඳහා පමණක් වෛද්‍යමය හේතුවක් නොමැතිව මේ අංශය වෙත යොමුවන පිරිස් වැඩිවෙමින් පවතින අතර  ඔවුන් අතරින් සමහරෙක් විධිමත් ප්‍රතිකාර වෙතද, තවත් සමහරෙක් අවිධිමත් ප්‍රතිකාර වෙතද යොමුවෙමින් සිටී.

මේ අනුව මේ සම්බන්ධයෙන් දැනුම්වත්වීම කාලීන අවශ්‍යතාවයක්ව පවතින බැවින් අද සෞඛ්‍ය පිටුව තුළින් මේ කාරණය පිළිබඳ පුළුල් විග්‍රහයක යෙදෙන්නට අප අදහස් කළෙමු. ප්ලාස්ටික් යන නම මේ සඳහා භාවිතා කළ නමුත් මෙයට ප්ලාස්ටික් යන ද්‍රව්‍ය යේ සම්බන්ධතාවයක් පවතින්නේද නැද්ද යන්න මේ ලිපිය ඔබට බොහෝ කරුණු අනාවරණය කරනු ඇත.

ප්ලාස්ටික් සර්ජරි කීවත් සැබවින්ම එය ප්ලාස්ටික් යොදාගෙන කරන ශල්‍යකර්මයක් නොවන බව මුලින්ම ඔබ දැන සිටිය යුතු කරුණක්. ’ප්ලාස්ටිකස්’ යන ග්‍රීක වචනය අනුව ප්ලාස්ටික්  යනුවෙන් සඳහන් කළත් ප්ලාස්ටික් යොදාගැනීමක් නොමැති අතර ග්‍රීක වචනය අනුව මෙහි අරුත ,ස්වරූපය සහ ක්‍රියාකාරිත්වය ගොඩ නගන ශල්‍ය විද්‍යාව යන්නයි. 

සැබවින්ම මේවන විට මිලියන විස්සක් පමණ වූ ජනතාව වෙනුවෙන් ප්‍රතිකාර සැලසීම සඳහා අප රටට සිටින්නේ සුදුසුකම් ලත් ප්ලාස්ටික් ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් දා හතර දෙනෙකු පමණි. එය සඳහන් කිරීම සම්බන්ධයෙන් අප වඩාත් අවදානයක් දැක්වූයේ සුදුසු කම් නොලත් ඇතැම් විශේෂඥ යැයි කියාගන්නා පුද්ගලයින්ද ප්ලාස්ටික් සැත්කම් හෝ ඒ සම්බන්ධ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයන් සිදුකරනා බවට යම් ඉඟි පළකරමින් හෝ දැන්වීම් පළකරමින් සේවා ලාභීන්  නොමග යැවීමක් සිදුකරන බවක් පෙනෙන්නට ඇති බැවිණි.

මේ පුද්ගලයන් නිසා සිදුකරගන්නට උත්සහ දැරූ කාරියන් වැරදී නැවතත් ප්ලාස්ටික් ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ම සොයා පැමිණෙන්නන් වැඩිවීමට බලපා ඇති හේතුව එයයි. ඔබට කිසියම් ආකාරයකින් එවන් වෛද්‍යවරු සම්බන්ධයෙන් යම් තොරතුරක් දැනුවත්බවක් ලබාගන්නට අවැසි නම් එය අන්තර්ජාලයෙන් පහසුවෙන් සොයාගත හැකිය. මන්ද එම වරලත් වෛද්‍ය විශේෂඥයින් දාහතරදෙනා  හැර වෙනත් අයෙකු අප රට තුළ මෙම ප්‍රතිකාර ලබාදෙන්නට සුදුසුකම් ලබා නොසිටින බැවිණි.

ඇතැම් ශල්‍ය කර්ම සිදුකරන්නට අවශ්‍යවනුයේ උපතින් ඇති වූ ආබාධ, කිසියම් රෝග තත්ත්වයක් නිසා අති වූ වෙනස් කම් හෝ ආබාධ මෙන්ම හදිසි අනතුරු ආදියෙන් ඇතිවන ගැටලු ,පිළිස්සුම් තුවාල නිසා සිදුවන විකෘතිතා ආදිය වෙනස් කිරීම වෙනුවෙනි. ඒ හැරෙන්නට රජයේ රෝහලක නම් රූපලාවණ්‍ය සම්බන්ධ ප්‍රතිකාර සිදු නොවෙයි.

එවැනි ඒවා නිසි පහසුකම් සහිත පෞද්ගලික රෝහල්වල පමණක් සිදුකරගැනීම අනුමත කළ හැකි වුවත් පහසුකම් හා තාක්ෂණයෙන් බැහැර ,රෝහල් ආකාරයෙන් පවත්වාගෙන යන සමහර තැන්වලින් මෙවැනි දෑ සිදුකරවා ගන්නට යෑම අනතුරුදායක බව සිහිතබා ගන්න. එවන් දෑ නිසා ඇතමෙකුට ජීවිතය පවා අහිමි වී යා හැකිය.

බොහෝවිට සම සම්බන්ධ ගැටලු මෙන්ම යම් යම් පිහිටීම්හි පවතින වෙනස්කම් ප්ලාස්ටික් සැත්කම් හරහා නිවැරදි කළ හැකි අතර පියයුරුආදී තැන්වල ඇතිවන වෙනස්කම් ද මෙම ශල්‍යකර්ම මගින් නිවැරදි කෙරෙයි. මේ හැරෙන්නට  යම් ශල්‍යකර්ම හෝ පිළියම් වැරදීම නිසා ඇතිවූ ගැටලු නිවැරදි කරන්නටද උපකාරී වනුයේ ප්ලාස්ටික් සැත්කම් යැයි කිවහොත් එහි වරදක් නොවේ.

ඇතැම් පිළියම් සැත්කම්වලින් සිදුකෙරෙන අතර තවත් සමහර පිළියම් සැත්කම් නොවන වෙනත් ක්‍රම මගින් නිවැරදි කෙරෙයි. එයින් ප්‍රධානතම එකකි වයස්ගතවීමත් සමග මුහුණේ ඇතිවන වියපත් බවේ සළකුණු ඉවත් කිරීම. මේ සඳහා බෝටොක්ස් හෝ පිලර් යන ක්‍රමවලින් එන්නතක් ඇසුරු කොටගෙන මුහුණේ වියපත්බව ඇති කරන සලකුණු ඉවත් කරන අතර මෙය පලපුරුදු වෛද්‍යවරයෙක් විසින් කළ යුතු කාරියකි.

එවන් පළපුරුද්දක් නැති අයෙකු විසින් එවැනි ප්‍රතිකාරයක් කරන්නට යෑමෙන් ඇතැම් විට මුහුණේ ඇද බවක් ඇති වීම වැනි තාවකාලික අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකිය. නමුත් එවන් ප්‍රතිකාරයක් දීර්ඝ කාලීන නොවේ. එය නැවතත් හයමසක් වැනි කළකින් පසු නැවත කරවා ගත යුතු අතර එයද පවතින්නේ එවන් කාලයක් පමණි.

එන්නත ලබානොගෙන සිටින විට වඩා වියපත්බවක් ඇතිවෙන්නේ යැයි බියපත් විය යුතු නොවන නමුත් වියපත් බවට අදාල ලක්ෂණ ඒ වයස වන විට ඊට අදාලව මතුවන ප්‍රමාණයෙන් නම් මතුවන්නට පුලුවන. මේ හැරෙන්නට එම ක්‍රමයේ වෙනත් ශාරීරිකව මතුවන අතුරු ආබාධ අවමය.නමුත් සුදුසුකම් නොලත් අයෙකු වෙතින් එවන් ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමේදී පලපුරුද්ද හා නොදැනවත් කම නිසා ඔවුන් විසින් සිදුකරන අත්වැරදි මුහුනේ පියකරු බව නසන්නට නම් ඉඩ තිබේ.

ඒ නිසා සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙකු මෙන්ම සුදුසුකම් ලත් රෝහලක් වෙත යොමුවන්නට ඔබ වගබලා ගත යුතුය. බොහෝ දෙනෙකු කැළලි ඉවත් කරගැනීම සම්බන්ධයෙන් වෙහෙස වන අතර ප්ලාස්ටික් සැත්කම් තුලින් මුලු මණින්ම කැළලි ඉවත් කරගත හැකි දැයි විමසයි. නමුත් ඒවා මුලුමණින්ම ඉවත් කළ නොහැකි අතර කැළල පෙනීමේ තීව්‍රතාවය යම් දුරකට අඩුකරවන්නට නම් මෙය සමත් වෙයි.

කැළැලි ඉවත් කරන තවත් බොහෝ ක්‍රම පවතී යැයි පැවසුවත් ඒවා වුවත් මුලුමණින්ම කැළලි ඉවත් කරන්නට හැකියාවක් නොදක්වයි. කැළලි සඳහා ලේසර් යොදාගැනීම , ආලේපන යොදා ගැනීම මෙන්ම ශල්‍යකර්ම ආදියෙන් කරන ප්‍රතිකාර පවතින නමුත් කැළලක් මුලුමණින්ම ඉවත්කිරීමක් කළ නොහැකි වෙයි.බොහෝ විට ඇතැම් පුද්ගලයින් ආලේපන වර්ග මත මුලුමණින්ම විශ්වාසය තබති. නමුත් යම් කිසි එක් කරුණක් උදෙසා පිළියම් බොහෝමයක් ගොඩනැගී ඇත්නම්.

එනම් යම් කැළලක් ඉවත් කිරීමට සමත් යැයි කියන ක්‍රීම් වර්ග වෙළඳපොලේ අති විශාල ප්‍රමාණයක් නිපදවී ඇත්නම් එහි අරුත ඒ කිසිවක් අදාල කාරණය සඳහා සාර්ථක නොවන බවයි. එවන් ආලේපනයක් සාර්ථකබව තහවුරු කරන ලද්දේ නම් එහින් අනතුරුව වෙළඳ පොළට තවත් ආලේපන බිහිවන්නට ඉඩක් නොවේ. ඒ නිසා සමට ගැලපේද නොගැලපේද යන බවවත් නොදන්නා ආලේපන මත විශ්වාසය තැබීම පළක් නැති ක්‍රියාවකි.

ඔබට කිසියම් ආලේපනයක් සුදුසුද නැතිද යන්න තීරණය කරන්නට හැකියාව පවතින්නේ ඔබේ වෛද්‍යවරයාටයි. වෛද්‍ය නිර්ද්ශය මත ලබාගන්නා ආලේපන ඇරෙන්නට කිසිවෙකු හොඳ යැයි කියන ආලේපන ගල්වන්නට යැයි අප ඔබට උපදෙස් නොදෙමු. මෙවැනි ක්‍රීම් වර්ග මේ වන විට ඇස්යට ඇතිවන රැළි සහ අයි බෑග් යනුවෙන් හඳුන්වන නෙරීම් ඉවත් කිරීම සඳහා ද වෙළඳ පොලේ සංසරණය වෙමින් පවතියි.

නමුත් අයි බෑග් ඉවත් කිරීම සඳහා මේ වන විට පවතින දීර්ඝකාලීන ප්‍රතිඵල ලබාදෙන ක්‍රමය වනුයේ ශල්‍යකර්මයි. එන්නත්ද මේ සඳහා භාවිත කරන නමුත් ප්‍රතිඵල ශල්‍යකර්මයේ තරම්  දීර්ඝකාලීනව නොපවතී. ලේසර් කිරීම වැනි ප්‍රතිකාර මේසඳහා යොදන නමුත් එයින් සිදුවන්නේ සම තද කිරීමක් මිස අයි බෑගය මුලුමණින්ම ඉවත් කිරීම නොවේ. එයින් එය ඉවත්ව යෑම වෙනුවට සම තද වී වැඩි පුර නෙරා ඇතිබව යටපත් කරදමයි.

ඔබ කිසියම් ආකාරයකින් මෙවන් ප්‍රතිකර්මයක් වෙත යොමුවන්නට අදහස් කරන්නේ නම් ඔබේ ප්ලාස්ටික් ශල්‍යවෙද්‍යවරයා හමුවී ඔබේ තත්ත්වය පළමුව සාකච්චා කිරීම වැදගත්ය. ඇතැම් විට එම තත්ත්වය ඔබේ රූපයට හානියක් නොවිය හැකිවා මෙන්ම අවලස්සනක්ද නොවිය හැකිය.

එවැනි කරුණු ඔබේ වෛද්‍යවරයා හා එක්ව තීරණය කරන අතර ඔබ දියවැඩියා හෝ කොලෙස්ටරෝල අධි රුධිර පීඩනය වැනි රෝග තත්ත්වයකින් පෙළෙන්නේ නම් පළමුව ඔබේ රෝග තත්ත්වය පාලනය කරගැනීම කෙරෙහි ක්‍රියාකාරී වී දෙවනුව ඔබේ ශල්‍යකර්ම සම්බන්ධ තීරණ වෙත එළැඹෙන්න.

ආලේපන හෝ වෙනයම් ප්‍රතිකාර පතා ඔබ ඉදිරිපත්වෙන තැනැත්තාට ඔබට ප්‍රතිකාර කරන්නට පවතින සුදුසුකම් මෙන්ම ප්‍රතිකාර ලබාදෙන ස්ථානයේ පවතින පහසුකම් සැක හැර දැනගන්න. විධිමත් සහ දැඩි සත්කාර ඒකක සහිත රෝහලකදී එවන් ප්‍රතිකාරයකට ලක්වීමෙන් ඔබට ජීවිත අවදානම සම්බන්ධ බියක් ඇති නොවන හැකි අතරම ඔබට නියම කර ඇති ආලේපනවල පිළිකා කාරක වැනි දෑ ඇතුළත් ද යන්න පිළිබඳ සැකයෙන් තොරවිය යුතුය.

ඇතැම් ආලේපන වර්ග විෂවීමෙන් කෙනෙකුට ඇතිවිය හැකි ගැටලු අතර ජීවිත අවදානමද එකකි. කෙසේ නමුත් ශල්‍ය වෛද්‍ය විද්‍යාවේම දිගුවක් වූ ප්ලාස්ටික් ශල්‍ය කර්ම යනු නවීන සමාජයේ මිනිසාට ඇතිවන භාහිර පෙනුම හා ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ ගැටලු ඉතාම සාර්ථකව විසඳීම පිණිස යොදාගත හැකි  සාර්ථක ක්‍රමයකි.

මේ සම්බන්ධයෙන් ඔබ තෝරාගන්නේ අප පෙරකී විශිෂ්ටයන් දාහතර දෙනාගෙන් එක් අයෙකු නම් ඔබට ඇති අවදානමින් සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයක් ඔබ  විසින් ඉවත් කරගෙන තිබේ. ඉදිරියේදී අප ඔබ වෙනුවෙන් මේ එක් එක් කරුණු වඩා සවිස්තරව අද සෞඛ්‍ය පිටුව තුළින් ඉදිරිපත් කරන්නට බලාපොරොත්තු වෙමු.

ඇසුරුම් කරන ලද ආහාර වර්ග මිලට ගන්න කලින් මේ ගැන සොයන්න

වෙළඳ පොළේ පවතින සමහර ඇසුරුම් කළ ආහාර වර්ග මිලට ගනිද්දී අතට අසුවන පමණින් ඔබේ මිලදී ගත් භාණ්ඩ අතරට එක් කරවන්න එපා. ඇසුරුම් කළ ආහාර බඳුන් එහෙමත් නැතිනම් ටින් කළ ආහාර වර්ග මිලට ගන්න විට මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යෙන් සැලකිළිමත් වෙන්න.

ඒ ටින් වර්ග නොතැලුණු ඇසුරුමක් සහිත මළකඩ නොබැඳුනු, පිමිබීමකට ලක්නොවුණු සිදුරු රහිත ඇසුරුමක්දැයි හොඳින් පරීක්ෂා කර බලන්න. එමෙන්ම පැකට් කරන ලද ආහාරවල මුද්‍රාව බිඳී ඇතිදැයි  සැලකිල්ලෙන් සොයා බලන්න. කිසිවිටෙකත් එවැනි ආහාර භාවිතයට සුදුසු නැත.

ඔබ ඇසුරුම් කළ ආහාර මිලට ගන්නා විට කල් ඉකුත්වීමේ දිනය මතක ඇතිව පරීක්ෂා කර බලන්න. එමෙන්ම කල් ඉකුත්වීමට ආසන්න, එනම් මාසයක් පමණ කල් ඇති ඒවා වුවත් මිලට නොගන්න. ඇතැම් ආහාර බඳුන්  සඳහන් කළ දිනයට කළින්ම කල් ඉකුත්වීමේ තත්ත්වයන්ට බඳුන් වී ඇති නිසා කල් ඉකුත්වීමට ආසන්න දෑ මිලට ගැනීමෙන් වළකින්න.

නිතරම හිසරදය නම්, හේතුව ආහාර විය හැකියි

හිසරදය කියන්නේ කොයිතරම් කරදරකාරී අසහනකාරී රෝගයක්ද යන්න අත් විඳ නැති කෙනෙක් හොයාගන්නත් බැරි තරම් කිවුවොත් එය අසත්‍යයක් නෙවෙයි. ඒ තරමට සුලභ හිසරදයට ආහාර වර්ග වලිනුත් සහයක් ලබාදෙන බව ඇසුණොත් ඔබ පුදුමයට පත්වේවි. නමුත් කතාව ඇත්තක්, ඇතැම් විට හිසරදයට ඔබ ගන්නා ආහාරවලිනුත් ලොකු සහයක් ලැබෙනවා.

මෙතෙක් කල් ඔබ ඒ ආහාර මොනවාදැයි නොදැන සිටියා වෙන්නට පුලුවන්. එහෙම නම් නිතර නිතර හිසරදයෙන් පීඩා විඳින අයට මින් පසු ඒ හිසරදය එතරම්ම හිසරදයක් වෙන්නෙ නැති බව අලුත් ආරංචියක් වේවි. ඔබ නිතර යෝගට් කන අයෙක්ද? යෝගට් කෑ දවසට හිසරදය වැඩි නම් වහාම එයින් ඈත්වෙන්න.

වීස්, චොකලට්, කොකෝ අඩංගු පාන වර්ග, චීන හෝටල් කෑම එම් එස් ජී නම් රසකාරකය අඩංගු කෑම, ජාඩි වැනි දෑ ආහාරයට ගත් විට ඔබට හිසරදය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

නමුත් වැදගත්ම දේ නම් මේ ආහාර අරගන පැය හයත් දොළහත් අතර කාලයක් ගියාම මිස ආහාරය ගත් විගස මෙය ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ඉතිං මෙවැනි ආහාර මදක් ඈත් කර බලන්න හිසරදය නැවතෙනවා නේද? ඒ කියන්නේ මේ ආහාරවලට ඔබට හිසරදය ඇතිකරන්න පුළුවන්. ඒක නැතිකරගන්න තියෙන්නේ පුංචි ප්‍රතිකාරයක්. ඒ මෙවැනි දේවල් ආහාරයෙන් ඉවත් කිරීම පමණයි.

මුත්‍රා පිටවීම වැඩි වීම හෝ අඩු වීම රෝගයක් වෙන්නේ මෙහෙමයි

සමහර දිනවල ඔබට වැඩිවාර ගණනක් මුත්‍රා පිටකිරීමේ අවශ්‍යතාවය අති වුවත් සමහර දිනවල ජලය පානය කිරීමට ඇතිවන අවශ්‍යතාවය අඩුවීමත් මුත්‍රා පිටකිරීමට වැඩි අවශ්‍යතාවයක් ඇති නොවීම පිළිබඳවත් හිතට කලබලයන් ඇතිවුණ අවස්ථා ඔබටත් ඇති. නමුත් මුත්‍රා  යන බහිශ්‍රාවීය ද්‍රව්‍ය පිටවීම සම්බන්ධයෙන් ඔබ ඇතිකරගන්නා ඇතැම් ගැටලු පදනම් විරහිත ඒවා වනුයේ ඔබ එසේ කලබලයට පත්වන්නේ ඉතාම සාමාන්‍ය සිද්ධින් සම්බන්ධයෙන් වන බව තහවුරු වන අවස්ථාද සුලභ නිසයි. 

ඔබ ලබාගන්නා දියර ප්‍රමාණය මත සිරුරෙන්  මුත්‍රා පිටවීමේ වාර ගණන තීරණය වන බව ඔබ සාමාන්‍යයෙන් දන්නා කරුණක්. ඔබ දියර වැඩි ප්‍රමාණයක් පානය කරන්නේ නම් වැඩි මුත්‍රා ප්‍රමාණයක් පිටවීම සම්බන්ධයෙන් ගැටලුවක් ඇතිකර ගත යුතු නොවේ. එසේම අඩු දියර ප්‍රමාණයක් පානය කර සිටින විට මුත්‍රා පිටකිරීමේ වාර ගණන අඩු බවක් දැනෙන්නේ නම් එය අසාමාන්‍ය තත්ත්වයක් ලෙස කලබලයට පත්වීමට තරම් දෙයක් ද නොවෙයි.

ඇතැම් වැසි සහිත දිනවල ඔබට වැඩි පුර මුත්‍රා පිටකිරීමට අවශ්‍ය වනවා සේම අඩුවෙන් පිපාසයත් ඇතිවෙන්න පුලුවන්. අඩුවෙන් ජලය පානය කළත් වැඩි මුත්‍රා ප්‍රමාණයක් පිටවෙන්නේ වාතයේ ඇති ජලවාෂ්ප වැඩි ප්‍රමාණයක් ස්වසනයේදී සිරුර තුළට ඇතුළු වීම හරහායි. මුත්‍රා යනුවෙන් අප හඳුන්වන්නේ ශරීරයේ බහිශ්‍රාවීය ක්‍රියාවලියකි.

ඒ හා සමගම අප අනෙකුත් බහිශ්‍රාවීය ක්‍රියා ගැනත් අවබෝධයකින් පසුවිය යුතුයි.දහඩිය දැමීම හා ශරීරයෙන් තරල වර්ග පිට වූ ප්‍රමාණයන්  වැඩි වූවාද යන්නත් මුත්‍රා ප්‍රමාණයේ අඩු කම සම්බන්ධයෙන් සිතන විට වැදගත් කොට සැලකිය යුතු කරුණකි. යම් කිසි අවස්ථාවකදී  මුත්‍රා අඩුවෙන් පිටවූවා යැයි අපට සිතෙනවා නම් දවසකදී එනම් පැය විසිහතරක් තුළ පිටකරන මුත්‍රා ප්‍රමාණය මැන බැලීමෙන් ස්ථීර ලෙස අඩුවීමක්ද යන්න විමසා බැලිය හැකියි. 

එය මි.ලි 300ට අඩු නම් එයින් පැවසෙන්නේ මුත්‍රා පිටවීමේ ප්‍රමාණය අඩු බවයි. වකුගඩුවෙන් බාහිරව පවතින සමහර ප්‍රාථමික හේතු නිසා ඇතැම් අවස්ථාවලදී මුත්‍රා පිටවීම අඩුවෙන්නට පුලුවන්. යම් ආකාරයකින් රුධිර පීඩනය අඩුවු අවස්ථාවක එසේත් නැති නම් විජලනයට පත් අවස්ථාවක එසේත් නැතිනම් යම් ආකාරයක රුධිර වහනයක් ඇතිවුනාම මේ තත්ත්වය ඊට බලපාන්නට පුලුවන්.

කෙසේ නමුත් මෙවැන්නක් ඇති වූ විට අප එය එතරම් ගණන් නොගෙන සිටිය යුතු කරුණක් සේ සිතන්නට ඔබට අනුබල දෙන්නේ නැහැ. පැහැදිලිවම ඔබට මුත්‍රා පිටවීමේ අඩුබවක් දැනුනා නම් එය ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමග පැවසිය යුතු අවස්ථානුකූලව වෛද්‍යවරයාගේ පරීක්ෂාවට ලක් විය යුතු කරුණක් බව අමතක නොකළ යුතුයි.

වකුගඩුව ඇසුරු කොට ඇතිවූ යම් රෝග තත්ත්වයන් වලදීත් මෙසේ මුත්‍රා අඩුවෙන්නට හැකියි. වකුගඩු මට්ටමේදී මුත්‍රා අඩුවීම ඉතා බරපතල තත්ත්වයක් වන අතර වහාම ඒ සඳහා ප්‍රතිකාර පැතීම අත්‍යවශ්‍යය. සාමාන්‍යයෙන් මුත්‍රා යෑම කිසියම් ශාරීරිකව බලපාන කායික රෝගයක් හේතුවෙන් ඇතිවී ඇත්නම් එවිට වෙනත් රෝග ලක්ෂණද ඒවා සමග මතුවෙයි.

මුත්‍රා පිටවීම සම්පූර්ණයෙන් නැවතීම හෝ අඩුවීම සිදුවෙන්නේ මුත්‍රා මාර්ගය අවහිරවීම නිසයි. පිරිමි අයෙකුගේ නම් පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය  ඉදිමීම, මුත්‍රා මගෙහි විවරය  අවහිර වීම වැනි හේතු නිසා මෙය සිදුවෙන්න පුලුවන්. මෙහිදි වහාම ඒ සම්බන්ධ අදාල හේතු වෙනුවෙන් රෝගියා පරීක්ෂාවට පත්කරවීම නිසා ප්‍රතිකාර කඩිනම් කරන අතර එය නිවැරදි කිරීමට අවශ්‍ය පියවර වහා වහා ගැනීම සිදුකෙරෙයි. නමුත් මුත්‍රා වැඩිපුර පිටවන්නේ ඇයි දැයි දැන් අපි විමසා බලමු.

බොහෝ විට මෙසේ සිදුවන්නේ වැඩි දියර ප්‍රමාණයක් භාවිත කළ විටයි. නමුත් රාත්‍රියේදී මුත්‍රා පිටවීම නම් රෝගයක ලක්ෂණයක් ලෙසද පැවතිය හැකියි. විශේෂයෙන් පාලනය නොකරන ලද දියවැඩියාව, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ අවහිරවීම වැනි හේතු ඊට බලපෑ හැකිය. මෙයද පැය විසිහතරක් තුළ ලීටර් 3ට වඩා මුත්‍රා පහවන්නේ නම් එය කිසියම් ආකාරයකින් නිදන්ගත වකුගඩු අකරණියේ එක් ලක්ෂණයක් වුවද වීමට ඉඩ තිබේ.

සමහර අවස්ථාවලදී වැඩියෙන් මුත්‍රා පිටවනවා නොව වැඩි වාරගණනක් මුත්‍රා පිටවීම නිසා සමහරු මෙසේ පැමිණිලි කරන්නට පුලුවන. එය කිසියම් මුත්‍රා මාර්ගය ඇසුරේ පවතින  ආසාදනයක් හේතුවෙන් මතුවන ලක්ෂණයක් විය හැකියි. පිටවන මුත්‍රා ප්‍රමාණය වැඩි නම් වහාම නිදන්ගත වකුගඩු අකරණිය හා පාලනය නොකරන ලද දියවැඩියාව සම්බන්ධයෙන් සොයා බැලිය යුතු බව මතක තබා ගන්න. ඔබගේ පවුලේ වෛද්‍යවරයා හමුවී වහාම සාකච්ඡා කරන්න.

හෘදයාබාධ, පපුවේ කැක්කුම්, ඇන්ජයිනා සහ ඔබ

කුමන හෝ පුංචි පහේ වැඩක නිරතවෙමින්  ඉන්නා අතර තුර පොඩි පපුවේ කැක්කුමක් හැදුණොත් ඔබ මොකද කරන්නේ..? පපුවේ කැක්කුමක් ඇතිවුන හැම අවස්ථාවකම හෘදයාබාධයක් පිළිබඳ ක්ෂණිකව බියක් ඇතිකර ගැනීම බොහෝ දෙනෙකුගේ සිරිතක්. පපුවේ කැක්කුමට ලක්වුණ පුද්ගලයාගේ මේ බිය නිසා ඔහු හෝ ඇය පමණක් නොව අවට සිටින අය පවා බියට පත්වීම  නිරන්තරයෙන්ම සිදුවෙන්නක්.

කෙසේ නමුත් හෘදයාබාධයක් නිසා ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍ය පපුවේ කැක්කුමකට වඩා යම් විශේෂයක් පවතින අතරම පපුවේ කැක්කුම ගැන පැමිණිල්ලක් ඉදිරිපත් කරන තැනැත්තා වහාම වෛද්‍යවරයෙකු යටතට පත්කිරීමට නොපමා විය යුතුය. ඒ හෘදයාබාධයක් නිසාම නොවේ.

කැක්කුමට මුහුණ දුන් තැනැත්තාට එසේ සිදු වූයේ හෘදයාබාධයක් නිසාම නොවෙන්නට ඉඩ ඇතත් නැතත් රෝගියාගේ අපහසුතාවයට විධිමත් ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය වන නිසයි. අද අප සෞඛ්‍ය පිටුව තුළින් සාකච්ඡාවට බඳුන් කරනුයේ හෘදයාබාධ හෝ හෘදයාබාධයක සැකය ඔබට ඇතිකරවන පපුවේ කැක්කුම් සහ ඇන්ජයිනා පිළිබඳවයි.

පපුවේ ඇතිවන වේදනාවක් අප සැම කෙනෙකුටම පාහේ ජීවිතේ යම් දිනයක ඇති වී තිබෙන්නට පුළුවන්. කොයිතරම් කලබල වෙලා ප්‍රතිකාර සොයා වෙහෙසුනත් අන්තිමේදි එය සාමාන්‍ය පපුවේ කැක්කුමක් බව ඔබට වෛද්‍යවරයා පැවසුවා මෙන්ම එය ඉක්මණින්ම සුවපත් වී ගියාද වෙන්නට පුලුවනි.

මෙසේ ඇතිවන සෑම වේදනාවක්ම හෘදයාබාධයක් නොවන බව මේ නිසා ඔබ දන්නවා. බොහෝ විට පපුවේ කැක්කුම්  පපුව මතුපිට සමෙන්, මස් පිඬුවෙන්, ඉළ ඇටවලින්, ප්ලූරාවෙන් හා පෙණහැල්ලෙන් ඇතිවන වේදනාවන්ද පපුවේ වේදනා ලෙස ඔබට දැනෙන්නට පුළුවන්. යම් දිනෙක ඔබටත් දැනුණ පපුවේ වේදනාවට හේතුවත් මෙහෙම අවයවයක ඇතිවෙච්ච පුංචි ගැටලුවක් නිසා වෙන්න පුලුවන්.

පළමුව අප හෘදයාබාධයක් නොවන පපුවේ කැක්කුම් ගැන අවබෝධයක් ලබා සිටිමු. හුස්ම ඉහළ පහළ යවන විට ඇතිවන පපුවේ වේදනාව හෘදයේ  වේදනාවක් නොවේ. අල්පෙනෙති තුඩකින් අනින්නාක් බඳු වේදනාවක්ද කඩියෙකු කන්නා බඳු වේදනාවක්ද හෘදයේ වේදනාවක් නොවේ. පපුවේ පැත්තේ ඇතිවෙන වේදනාව හෘදයේ ආබාධයක් නිසා ඇතිවෙන්නේ කලාතුරකිනි.

ක්ෂණයකින් ඇතිවී නැති වී යන පපුවේ වේදනාවක්ද කිසිවිටක හෘදයාබාධයක ලක්ෂණයක් නොවේ. සමහර විට ඇතැම්  පපුවේ කැක්කුම් විනාඩි දෙක තුනක පමණ කාලයක සිට විනාඩි 15ක් පමණ තිබී ඉබේම පාහේ තුනීවී යා හැකි බව සැබෑවක් වුවත් මේ කැක්කුම පපුව මිරිකන විටක හෝ දැවෙන විට ඇතිවන අන්දමේ වේදනාවක් හෝ ඉතා බරැති යමක් පපුව මතින් තැබූ විට ඇතිවන අන්දමේ වේදනාවක් හා සම විය හැකිය.

ඇතැම් අයගේ මේ වේදනාව අත්, හණු හෝ උදරය කරාද පැතිරී යන්නට ඉඩ තිබේ. කාන්තාවන්ට මෙම පපුවේ වේදනාව උදරයේ වේදනාවක් යැයි දැනීමට වුවත් ඉඩ තිබේ. මෙය හෘදයාබාධයක ලකුණු නොවේ නම් මෙවන් වේදනාවක් ඇතිවෙන්නේ කෙබඳු තත්ත්වයක් යටතේද යන්න අප මුලින්ම දැන සිටිය යුතු කරුණයි. යම් කිසි විටෙක ඔබ ඇන්ජයිනා නම් තත්ත්වයක් පිළිබඳ අසා තිබේද? Angina pectoris ලෙස හඳුන්වන මේ තත්ත්වය හෘදයාබාධයක් නොවුණත් එය ඔබේ අවධානයෙන් ගිලිහී යා යුතු තත්ත්වයක් නම් නොවේ.

කිසියම් අස්ථාවක ඔබ ශරීරය වෙහෙසවන වැඩක නිරතවීම නැතිනම් හයියෙන් ඇවිදින දුවන අවස්ථාවක පඩිපෙළක් නගින විට වැනි ක්‍රියාවකදී ඔබට පපුවේ වේදනාවක් මතුවන්නේ නම් එය අප ස්ටේබල් ඇන්ජයිනා (Stable Angina) ලෙස හඳුන්වමු. නමුත් මෙවන් ක්‍රියාවකට සම්බන්ධයක් නොදක්වා එකවර වුවත් මෙවන් වේදනාවක් මතුවන්නේ නම් අප එය අන්ස්ටේබල් ඇන්ජයිනා (Unstable angina) යන නමින් හඳුන්වමු.

කෙසේ නමුත් ස්ටේබල් ඇන්ජයිනා අවදානම් සහගත නොවන නමුත් යම් හෙයකින් අන්ස්ටේබල් ඇන්ජයිනා  වැනි තත්ත්වයක් ඇතිවුණොත් එය වහාම රෝගියා වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බව තව දුරටත් ප්‍රමාද කළ යුතු තත්ත්වයක් නොවේ. අප එසේ වඩාත් වැඩිපුර අවධානයක් මේ රෝගින් වෙත පළ කළ යුතු යැයි අවධාරණය කරනුයේ රෝගින් හෘදයාබාධවලට ලක්විමේ වැඩි අවදානමක් දක්වන්නන් සේ සලකන බැවිනි.

දැන් අප මෙවන් ඇන්ජයිනා තත්ත්වයක් ඇතිවීමට බලපාන හේතු කවරේද යන්න විමසා සිටිමු. හදවතේ කිරීටක ධමනියේ සංසරණ කටයුතු සඳහා ඔක්සිජන් වායුවෙන් සරු රුධිරය හිඟතාවයක් ඇතිවීමේ තත්ත්වයට හේතුවක් වශයෙන් මෙය ඇතිවේ යැයි දැක්විය හැකිය. කාඩිඇක් ස්කීමියා ( Cadiac Ischemia) ලෙස හඳුන්වන මේ තත්ත්වයට ගැන හෙළි කරන්නේ නිසොල්මනේ ඇතිවන තවත් හේතුවක් නිසාවෙනි.

අප දන්නා පරිදි ශරිරයේ හැම අවයවයකටම අවශ්‍ය රුධිරය පොම්ප කරනුයේ හෘදය වස්තුවෙනි. හෘදයටද මේ කාරිය හරිහැටි ඉටුකිරීමට අවශ්‍ය කරන ක්‍රියාවකි ,කිරිටක ධමනියෙන් ඉටු කරන රුධිර සංසරණ ක්‍රියාවලිය. යම් අයුරකින් කිරීටක ධමනියට සම්බන්ධ රුධිර නාලයක් මත මේදය තැන්පත්ව නිසි රුධිර සංසරණයකට බාධා කරන නාල සිහින්වීමක් ඇතිවී ඇත්නම් එයින් එම රුධිරය නිසි පරිදි ගමන් කිරීමේ කාරියට බාධාවක් ඇතිවෙයි.

ඇතරොස්ක්ලෙරෝසිස් (Atherosclerosis) යනුවෙන් හඳුන්වන මේ තත්ත්වය  ඇන්ජයිනා යන තත්ත්වයට බලපාන එක් හේතුවකි. මේ හැරෙන්නට ඇතැම්විට මහා ධමනියේ දෝෂ මෙන්ම හෘත් පේෂීවල දෝෂ ආදි වෙනත් හේතුන්ද බල පෑ හැකි බව අමතක කළ යුතු නොවේ.

රුධිර වාහිනී මත කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වී ඒ මතින් රුධිරය ගමන් කිරීමේදී ඒ ස්ථානවලදී ඇතැම්විට රුධිරය කැටි ගැසීමක්ද ඇති විය හැකි ඉඩ කඩක්ද තිබේ. මෙය රෝගියාට කරදර දෙකක් හදා දීමකි. අපි තීව්‍ර ඇන්ජයිනා තත්ත්වයක් සම්බන්ධයෙන් වහා ක්‍රියාත්මක විය යුත්තේ එය හෘදයාබාධයක් බවට පත්වීමෙන් වළක්වා ගැනීමටයි.මේ සඳහා ඖෂධ යොදාගන්නා ක්‍රමයට අමතරව ප්‍රයිමරි (Primmary Angioplasty) ඇන්ජියෝ ප්ලාස්ටි  නම් ක්‍රම යොදා ගනියි.

පළමුව අප තීව්‍ර ඇන්ජයිනා තත්ත්වයකදී ඖෂධ වලින් කළ හැකි වික්‍රමය කුමක්දැයි විමසා සිටිමු. රුධිර නාලයක් මත ඇතිවන රුධිර කැටි දියකර හරින ත්‍රොම්බෝලිටික් ඩ්‍රග්ස් (Thrombolitic Drugs) ලබාදීමක් මෙවිට සිදු කෙරේ. මේ ඖෂධය ලබාදෙන්නේ අන්තර් ශිරා ඖෂධ වශයෙනි. මේ කාණ්ඩයට අයත් ඖෂධ වර්ග කීපයක්ම පවතින අතර  මිල අධික හා මිලෙන් පහසු ඖෂධ වර්ගද මේ සඳහා පවතී.

මේ ඖෂධ කුමක් ලබාදුන්නත් ඇතමුන්ට ඒවායින් එතරම් සාර්ථක ප්‍රතිඵල නොලැබෙන්නටද ඉඩක් පවතී. අනෙක් අතට රුධිර ගමනාගමනය අවහිර වුවහොත් එය වෙනත් අහිතකර ප්‍රතිඵලයක් ඇතිකරන්නටද සමත් විය හැකි නමුත් රුධිර කැටියක් ඉවත් කර නැවතත් රුධිර සංසරණය ක්‍රමානුකූල කිරීමට තවත් ක්‍රමයක් ශල්‍ය අංශයෙන් පවතී. ප්‍රයිමරි ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි (Primary Angioplasty) වශයෙන් හඳුන්වන එම ශල්‍යමය ක්‍රියා පිළිවෙත සිදුකරනු ලබන්නේ කැත් ලැබ් (cath Lab) යනුවෙන් හඳුන්වනු ලබන සුවිශේෂී හෘත් ශල්‍ය පහසුකම් සහිත ශල්‍යාගාරයක් තුළදීය. 

කෙසේ නමුත් වරින්වර ඇතිවන පපුවේ කැක්කුම නිසි ලෙස පාලනය නොවුනහොත් හා හෘදයාබාධයක් ඇති වූ විට හෝ තීව්‍ර පපුවේ කැක්කුමක් ඇති වූ විට බයිපාස් සැත්කම වෙනුවට ඊට වඩා පහසුවෙන් සිදුකළ හැකි හා අවධානම අඩු ප්‍රතිකාරයක්ද වෛද්‍ය විද්‍යාව තුළ පවතියි.ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි වශයෙන් හඳුන්වන මේ ශල්‍යකර්මය PTCA  ලෙසින්ද හඳුන්වයි.

කෙසේ නමුත් හෘදයාබාධවලට මෙන්ම ඇන්ජයිනා යන තත්ත්වයටද එකසේ හේතුවනුයේ යමෙකුගේ රුධිර නාල තුළ එක් රැස් විය හැකි තරමට මේදය තැන්පත්වීම බව ඔබට පැහැදිලි වනු ඇත. එසේ නම් රෝගය ඇතිවූ පසු කළ හැකි දේ කතාකරනු වෙනුවට අප රෝගය ඇතිවන්නට පෙර කළ හැකි දෙය කතාකරමු.

රෝගය ඇතිවන්නට  පෙර ඔබේ ආහාර රටාව සහ ඔබේ ක්‍රියාශීලී බවෙන් නොමිලයේම මේ රෝග පාලනයට සහයක් ලබාගත හැකිය. ඔබ මේදය සහිත ආහාර සීමා කරන්නේ නම් ආරය අනුව එන තත්ත්වයන් වුවත් කළින් ඉස්මතුවීම පමා කළ හැකිය. කොහොම නමුත් කොලෙස්ටරෝලය ශරීරය තුළ නිපදවෙන්නක් බව සැබෑය.

නමුත් ඊට උපකාර කරන ආහාර වර්ග පාලනය කිරීම තුළින් එයින් ඇතිවන අහිතකර ප්‍රතිඵල සීමා කළ හැකිය. තැන්පත්ව ඇති මේදය පාලනයට නිසි ව්‍යායාමයක නිරතවීමෙන් සහය ලබා ගත හැකිය.

මේ සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා හා සාකච්චා කිරීම බෙහෙවින්ම වැදගත්ය. ඔබ දුම්පානය කරන්නෙක් නම් අධික මත්පැන් පානයෙහි නිරත වෙන්නේ නම් වහාම ඒවායින් ඈත්වීම වැදගත්ය. විශේෂයෙන් දුම්පානය ඉතාම අහිතකර ලෙස ඔබේ රුධිර නාල සිහින් කරවන්නට අවශ්‍ය ආධාර ලබාදෙන්නක් බැවින් එයින් සම්පූර්ණයෙන්ම ඈත්වීම වැදගත්ය. 

දැන් අපි හෘදයාබාධයකින් ඇතිවන වේදනාව කෙබඳු දැනීමක් ඇතිකරන්නේද යන්න පිළිබඳවද අවබෝධයක් ලබා සිටිමු

පපුවේ මැද ඇරඹේ, එය පපුව තෙරපන්නාක් බඳුව දැනෙන මහා බරක් තැබුවා වැනි වේදනාවකි. ඉතා දැඩිය, වම් අත පහළට හෝ හක්ක දෙසට හෝ විහිදී යා හැකිය, පිට පැත්තේ උර පතු ඇට දෙක අතරට විහිදී යා හැකිය. බඩේ දැවිල්ලක් ලෙසද දැනිය හැකිය,  ඒ සමගම ඔක්කාරය වමනය.

අධිකව දහඩිය දැමීම, පපුවේ ගැස්ම, හිස කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවද දැනිය හැකිය. එවන් දැනීමක් පිළිබඳ යමෙකු පවසන්නේ නම්  ඇඳක් නොමැති නම් බිම හෝ රෝගියා තිරස්ව වැතිරීමට සලස්වන්න. පුටුවක වාඩිකරන්නේ නම් වහාම දෙපා ද රෝගියාගේ සිරුරට සමාන්තරව ඔසවා තබන්න. සිහිමද ගතියන් ඇතිනම් වහාම එක් ඇළයකට හරවා තබන්න.

තදට ඇති ඇඳුම් බුරුල් කරන්න. මුත්‍රා කිරීමට හෝ මළපහ කිරීමට අවශ්‍ය නම් දිගාවී සිටියදීම එය කිරීමට සලස්වන්න. නැගිට්ටවා ඇවිදීම වැරදිය. ඇස්ප්‍රීන් පෙත්තක් ඇල්වතුර කෝප්ප කාලක දියකොට රෝගියාට පොවන්න. දහඩිය දැමීම වැඩි නම් පවන් සලස්වන්න. ගෑස් අඩංගු බීම හෝ බ්‍රැන්ඩි ආදී බීම නොදෙන්න. රෝගියාට හොඳින් වාතාශ්‍රය ලැබෙන්නට අවස්ථාව සලසන්න වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගේ පරීක්ෂාව වෙත යොමුකරන්න.

කටහඬ වෙනස් වෙන්නේ ඇයි?

සියල්ලන්ටම පළමු අප කටහඬ නිපදවෙන්නේ කෙසේදැයි විමසා සිටිමු. අපි හුස්මගන්නා විට ස්වර තන්තු ඈත් වී පෙණහලු තුළට වාතය ගලායාමට ඉඩ හරියි අප හුස්ම පහත හෙලන විට එම ප්‍රාශ්වාස වාතය ස්වර තන්තු තුළින් ගලායන විට ස්වර තන්තු එකිනෙක ලංවීම සහ ඈත්වීම සිදුවෙයි.  

මෙවිට ස්වර තන්තුවල ඇතිවෙන කම්පනය නිසා ශබ්ධය හට ගනී. ඉන්පසුව දිව  තොල්, ග්‍රසනිකාව, මගින් ශබ්ධයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩිකර කටහඬ බවට පත්වීම සිදුවෙයි. අපි කතාකිරීමේදී ශබ්ධය ඇතිවෙන්නේ එසේයි.

එසේ ඇතිවෙන කටහඬ එක් එක් පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් විය හැකි වුවත් උගුර බැරෑඬිය යනු එවන් වෙනස්කම්වලින් පැහැදිලිව හඳුනාගත හැකි තත්ත්වයක්. දැන් අපි එවන් වෙනස්කමක් ඇතිවෙන්නට තුඩු දිය හැකි  හේතු මොනවාද යන්න විමසමු. 

උගුරේ පිළිකා, ස්වර තන්තු අකර්මණ්‍ය වීම, උස් කටහඬින් වැඩිවෙලාවක් කතාකිරීම නිතරම කතාකරමින් උගුර වෙහෙසවන රැකියාවක යෙදීම ආදිය හේතුලෙස බලපාන්නට ඉඩ ඇති බව පළමුව වටහාගෙන සිටිය යුතුය.

දිනක් දෙකක් මෙන් නොව සති ගණනක් මේ තත්ත්වය පැවතියහොත් අනිවාර්යෙන්ම උගුර පරීක්ෂා කරවා ගැනීම කළ යුතුය. 

දැන් අප උගුර පරීක්ෂා කරවා ගත යුත්තේ කෙසේදැයි විමසා සිටිමු. උගුර පරීක්ෂා කරවා ගන්නට ඔබ යා යුතුවන්නේ උගුර කන නාසය පිළිබඳ සායනයක් වෙත හෝ වෛද්‍යවරයෙකු වෙතය. මන්ද හඬ ඇතිකරන ස්වරාලය පරීක්ෂා කළ හැක්කේ  උගුර කන නාසය වෛද්‍යවරයෙකුට පමණය. මේ සඳහා ප්‍රභල ආලෝක ප්‍රභවයක් සහ කුඩා දර්පනයක් ඒ සඳහා භාවිත කෙරෙයි.  

මෙහිදී සිදුකරන ක්‍රියාවලිය වනුයේ ඔබේ දිව ඉදිරියට ඇද යන්තමින් රත්කරන ලද කණ්නාඩිය උගුරට ඇතුල් කර කණ්නාඩියේ දිස්වන ස්වරාලයේ ප්‍රතිබිම්භය නිරීක්ෂණය කිරීමයි. මේ පරීක්ෂණය සිදුකරන විට ඔක්කාරගතියක් ඇතිවිය හැකි නිසා ඒ සඳහා උගුර හිරිවැට්ටීමට බෙහෙතක් ස්ප්‍රේ කළ හැකියි. බොහෝ දෙනෙක් බැරෑඬිය ඇතිව හෝ නැතිව පැමිණිලි කරන තවත් දෙයක් තිබේ.

ඒ උගුරේ යමක් සිරවී ඇති බවක් දැනීම පිළිබදවය. මෙය උගුරේ පිළිකාවක් ඇතිවිටද දැනිය හැකි ලක්ෂණයක් බව සැබෑ නමුත් මෙය වඩාත් ඇතිවන්නේ පිළිකා පිළිබඳව මානසිකව අනවශ්‍ය බයක් ඇතිකරගත් අයටය. තමන් දන්නා අඳුනන අයෙකුට උගුරේ පිළිකාවක් ඇතිවී ඇති බවක් දැනගත් විටද මෙම දැනීම මානසිකව ඇති විය හැකිය.

කෙසේ නමුත් උගුරේ පිළිකාවක් ඇත්නම් උගුරේ සිරවෙන ගතියට අමතරව තවත් ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙයි.  උදාහරණයක් සැළකුවහොත් කිසියම් කෙනෙකුට උගුරේ කල්පවතින බැරෑඬිය සමග සිරවෙන ගතිය පැවතියදී වේගයෙන් සිරුරේ බර අඩුවුවහොත් කෙටි කළකින් වඩාත් කෘෂ වී ඇතිබවක් දැනුණහොත් ඇතැම් විට ඒවා පිළිකාවක් ඇතිවන බවට යම් ලක්ෂණයක්වීමට ඉඩ තිබේ.

එවැන්නන්ට ආහාර වේලක් ලබාගෙන අවසන් වෙන්නට දිගු වේලාවක් ගතවීම, ආහාර ගන්නා අතර සිරවීම නිසා වතුර බොන්නට සිදුවීම, පසුකළකදී ඒ සිරවන ගතිය නිසා ආහාර ගන්නටම බැරි වීම, ආහාර පිට උගුරේ යාම නිසා කැස්ස ඇතිවීම  ඇති විය හැකිය. එවන් ලක්ෂණද ඇතිනම් වහාම උගුර කන නාසය පිළිබඳ වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීම ඉතා වැදගත්ය.

මෙවන් අවස්ථාවකදී ගලනාලයට බටයක් දමා පරීක්ෂා කිරීම එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණ ආදිය නියම කිරීමට ඉඩ ඇත. දැන් අප එසේ පිළිකාවක් නොමැතිව නමුත් උගුරේ යමක් සිරවී ඇතිබව හඳුනාගත හැකි ලක්ෂණ පිළිබඳව විමසිලිමත් වෙමු. කිසියම් අයෙකුගේ ආමාශයේ අම්ලගතිය අධික වී යැයි සිතමු.

එවිට ඒ අම්ල ගලනාලය දෙසට ආපසු ගමන් කරන රෝගී තත්ත්වයකදී මෙසේ උගුරේ ගුලියක් සේ දැනීමට පුලුවන. මෙවන් තත්ත්වයකදී ඒ සඳහා තරමක කාලයක් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගැනීමට සිදුවෙයි. එසේම ඔබ ආහාර ලබාගත යුතු අන්දම ගැනද  උපදෙස් ලැබෙනු ඇත.

විශේෂයෙන් අධික මිරිස් තෙල් සහ ඇඹුල් දැමූ ආහාර අගුණය, සාමාන්‍යයෙන් මිරිස් තුනපහ යෙදූ ආහාර මෙවැන්නන්ට ගත හැකි නමුත් ඌරු මස් හරක් මස් වැනි මස් වර්ග ගැනීම අගුණය. එමෙන්ම කුස ගින්නෙන් සිටීම මෙන්ම අධික ලෙස කුස පුරවා ගැනීමද අගුණය උදේ ආහාර වේල උදෑසන 7 ට පමණ අනිවාර්යෙන්ම ගත යුතුය.

දවල් 1 ට පෙර දිවා ආහාරයද, රාත්‍රි 8 ට පෙර  රාත්‍රි ආහාරයද ගත යුතුය. නින්දට යන විට ආහාර තරමක් ජීර්ණය වී තිබිය යුතුය. ආහාරයෙන් පසු අධිකව ජලය පානය කිරීම අහිතකරයි. ආහාරයෙන් අනතුරුව වතුර ටිකක් බී පසුව ටික ටික අවශ්‍ය තරමට ජලය පානය කරන්නට උපදෙස් ලැබෙනු ඇත.

විශේෂයෙන් ආහාරවේල් දෙකක් අතර මැද දියර වර්ග හැකි පමණ  පානය කරන්න. විශේෂයෙන් ඇසිඩ් අඩු පලතුරු ආහාරයට ගැනීමට හුරුවෙන්න.  බෙලි , ආනමාලු සහ අලිපේර වැනි පලතුරු විශේෂයි. නින්දේදි හිස ශරීරයට වඩා උස් මට්ටමකින් පවතින සේ තබාගන්න, යැයි උපදෙස් දෙනු ලබන්නේ ඇසිඩ් උගුර තෙක් පැමිණ ඇතිකරන පිළිස්සීම අවමකරන්නටය.

යම් ආකාරයකින් උගුර රිදෙන්නට පටන් ගෙන ඇත්නම් ඒ සම්බන්ධයෙන් අවධානය දැක්විය යුතු කරුණු රැසක්ම තිබේ. ඒ සෙම් ගෙඩි ප්‍රදාහය ඇත්ද, නැතිනම් තුවාල වී උගුර වණ වී ඇත්ද යන්නයි.  සාමාන්‍යයෙන් නම් සෙම්ගෙඩි වැඩිපුර ඇතිවෙන්නේ ළමයින්ටය. අපි ෙසම්ගෙඩි යැයි කියන්නේ උගුරේ ඇති වසා පද්ධතියේ ගැටිත්තකටය.

සෙම් ගෙඩි යැයි පැවසුවත් එහි ඇති සෙමක් නැත. ගෙඩියකුත් නැත. මේ ගැටිත්ත උගුරෙන් සිරුරට ඇතුලුවන විෂ බීජ විනාශ කිරීමට උපකාරී වෙයි. නමුත් වැඩිහිටි වයසට පත්වන විට මේවා කුඩාවෙයි.

එසේම වෛරස් ආසාදන නිසාද උගුර රිදෙන්නට හැකියාව  තිබේ. සෙම්ගෙඩි ප්‍රදාහය වැඩි වශයෙන් ඇතිවෙන්නේ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නම් බැක්ටීරියාවකිනි. රෝග ලක්ෂණ වශයෙන් උණ, ගිලීමේ අපහසුව, කටහඬ වෙනස්වීම, ඇඟපත වේදනාව, ඇතිවෙන්නට පුලුවන.  ප්‍රතිකාර වශයෙන් මෙයට වේදනා නාශක සහ ප්‍රතිජීවක ඖෂධ ලබාදෙන අතර විෂබීජ නාශකයකින් උගුර සේදීමත්, උණුසුම් දියර වර්ග පානය කිරීමත් සුදුසුය. 

නාලිකා

බඩ ඉදිරියට නෙරනවා නම් බෝ නොවන රෝග අත ළඟ

බඩ ඉදිරියට නෙරා ඒමේ ගැටලුව කළකට ඉහත වැඩිහිටියන්ට පමණක් තිබූ ගැටලුවක්. නමුත් දැන් දැන් එය යෞවනයේ පසුවන්නන් හා කුඩා දරුවන් අතරද ළමා කළ සිටම දැකිය හැකි තත්ත්වයක්. සිරුර වටකුරු හැඩයට රුකුලක් දෙන බඩ මේ වන විට ලෝකයේ බොහෝ දෙනෙකුට ගැටලුවක් බවට පත්වී අවසන්.

ගැහැණු පිරිමි දෙපක්ෂයම මේ ගැටලුව ඉදිරියේ අසරණවෙන්නේ ඉදිරියට නෙරා ආ බඩ අඩුකරගන්න නොකරන දෙයක් නැති වුණත් මේ ගැටලුව විසඳෙන පාටක් නෙපෙනෙන නිසයි. නමුත් මේ සඳහා සියයට සියයක් විද්‍යාත්මක ක්‍රමවේදයක් පවතී යැයි ඔබට පැවසුවහොත් එය අලුත් ආරංචියක් වනු නොඅනුමානයි.

ව්‍යායාම, ආහාර පාලනය, ඖෂධ, උපකරණ, ආලේපන මේ කිසිවක් යොදා නොගෙන ඔබේ බඩ අඩුකරගන්න ඔබටත් පුලුවන් වගේම නැවත ඔබේ බඩ ඉදිරියට ඒමත් වළක්වන්න මේ ක්‍රමවේදයට හැකි බව ආසිරි සෙන්ට්‍රල් රෝහලේ ස්ලිම් ඇන්ඩ් හෙල්දි වැඩසටහනට හැකියාව පවතීලු. අද සෞඛ්‍ය පිටුව තුළින් අප සාකච්ඡාවට බදුන් කරනුයේ එම කාරණයයි.

බඩ ඉදිරියට එන්නේ කුමන හේතුවක් නිසාදැයි ඔබට මූලිකවම මතුවෙන ප්‍රශ්නය විය හැකියි. බඩ ඉදිරියට ඒමට බලපානු ලබන්නේ එකම හේතුවක් නොවන නමුත් ඒ ඒ හේතු අතර කිසියම් ඥාතීත්වයක් දකින්නට පුලුවනි. බඩ ඉදිරියට ඒම ගැන ඇතැම් විට ඔබ තීරණය කරනු ලබන්නේ අනෙක් අයෙකුගේ උදරයට සාපේක්ෂව කණ්නාඩියෙන් ඔබට පෙනෙන දේ අනුව නම් එය එතරම් සාර්ථක ක්‍රමයක් නොවේ.

පළමුව ඔබ ඔබේ බර මැන ගෙන සිටින්න ඇතැම් අය සිහින්ව පෙනෙන නමුත් බඩ ඉදිරියට නෙරා තිබෙන අවස්ථා දැන් දැන් බහුලයි. ඔබ අසුන්ගන්නා ඉරියව්ව ඔබේ උදරය නෙරා ඒමට යම් තරමකට බලපානවා.

ඔබ කොන්ද කෙළින් තබා නොගෙන කොන්දේ ඉහළ ප්‍රදේශයෙන් වාඩිවෙනවා නම් ඒ අවස්ථාවේ ඔබේ උදර මාංශ පේෂීන් ඉදිරියට තල්ලු වී සිටීම එක දිගටම සිදුවන විට ඒ මාංශ පේෂී පසුකලෙක ඉදිරියට නෙරා එන්නට ඇති ඉඩ කඩ  නොසලකා හැරිය නොහැකියි.

තවත් සමහරු ආහාර ගැනීමේදී කුස පිරෙන තරම ඉක්මවා ගියත් පුරුද්දට මෙන් පමණ ඉක්මවා ආහාර ලබා ගැනීමෙන් උදරය ඉදිරියට නෙරා ඒමට බලපානු ලබන උත්තේජනයක් ඇතිවන්නට පුලුවන්. ආහාරගත් විගසම වතුර වීදුරු කීපයක්ම පානය කරන අයටත් මේ ගැටලුව මෙයාකාරයෙන්ම බලපාන්නට පුලුවන්.

බොහෝ විට කටින් හුස්ම ගන්නට හුරු වූ අයටත් යම් තරමකින් උදරය ඉදිරියට නොරා ඒමේ ගැටලුවට මුහුණ දෙන්නට සිදුවෙන්නට පුලුවන්.ඒ ඔවුන් වාතය වැඩි ප්‍රමාණයක් ගිලීම නිසා උදර මාංශ පේෂී ඇදීයාමක් සිදුවන නිසා. මේ හැරෙන්නට මත් පැන් පානය කරන්නන්ද උදරය විශාලවීමට බඳුන්වන්නට ඉඩ ඇති අයයි.

ඇවිදීමට කම්මැලි, නැතිනම් නිතරම අසුන්ගෙන සිටින්නන්ද උදරයේ මාංශ පේෂී දුර්වලවීමේ හේතුවෙන්. උදරය නෙරා ඒමේ ගැටලුවට මුහුණ දෙන්නන් විය හැකියි. නමුත් ඇතැම් කාන්තාවන්ටද දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු නිසි ව්‍යායාමයක් නොවීම අධික ආහාර අනුභවය ආදී හේතු නිසා උදරය ඉදිරියට නෙරාඒමේ ගැටලුවට මුහුණ දෙන්නට සිදු විය හැකියි.

කෙසේ නමුත් කුමන හේතුවක් මත උදරය ඉදිරියට නෙරා ආවත් එය ඉක්මණින් පාලනය කර නොගත්තොත් ඒ හරහා ඔබට අධි ස්ථූලතාවට ඇතිවීමෙන් බෝ නොවන රෝග අවධානම තදින්ම ඇතිවෙන්නට හැකියි. සමහරුන්ට නෙරා ආ උදරය හේතුවෙන්  පාවහන් පලඳින්න, මේස් දමන්න වැනි කටයුතු මෙන්ම පාදයේ නිය පොතු කපන්න වැනි ක්‍රියා  මෙන්ම බිම වාඩිවෙන්න නොහැකියාවක් මතුව ඇත්නම් එයින් ඇඟවෙන්නේ උදරය අනවශ්‍ය තරම් නෙරා ඇවිත් තිබෙන බවයි.

මේ ගැටලුව කඩිනමින් විසඳාගන්නට අවශ්‍ය වනුයේ මෙයින් ඇතිවන සිරුරේ හැඩය වෙනස්වීම නිසා පමණක් නොවේ .කළක් මෙසේ උදරය නෙරාවිත් සිටීම දරාගෙන සිටීමෙන් තැන්පත්වන තෙල් තැන්පතු පසුකාලීනව ඉවත්ව යාමට බොහෝ   කල්ගත විය හැකි බැවිණි. උදරය ඉදිරියට නෙරා ආ පසු කෙනෙකුට ඇතිවන ශාරීරික අපහසුව හේතුවෙන් තරමක් කුසීත බක් ඇතිවිය හැකි බව සත්‍යයකි.

ඒ හේතුවෙන් ආහාර ගත් පසු කිසියම් ආකාරයක බරැති බවක් සිරුරට දැනීමෙන් කය වෙහෙසවීමකින් තොරව එක තැන රැඳී සිටිමින් විවේක ගන්නට පෙළඹීම හේතුවෙන් සිරුරේ බර වැඩි වීමට තුඩු දෙන සාධක වඩාත් ඉස්මතුවිය හැකිය. එබැවින් අධික කොලෙස්ටරෝලතාව, හෘද රෝග, දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය, ආඝාතය, පිළිකා රෝග, ස්වසන රෝගාබාධ වැනි බෝ නොවන රෝග මෙන්ම චර්ම ආබාධයන්ද ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතී.  

අනවශ්‍ය ලෙස ඇතිවන උදරය නෙරා ඒම සහ ස්ථූලතාවයට මෙතෙක් පවතින පිළියම් සෑම දෙයක්ම කළ නමුත් ඒවායින් ප්‍රතිඵල නැතැයි මැසිවිලි නගන අයගේ එම අසාර්ථකත්වයට හේතුව එය ඇතිවීමට තුඩු දෙන හේතු වැලැක්වීමක් නොවීමයි. උදාහරණයක් සැළකුවහොත් සමහර ප්‍රතිකාර ලබාගන්නා අතර ආහාර පාලනය කරන්න යැයි පැවසුවත් ඔවුන්ට වෙනදාට වඩා කුස ගිනි දැනෙන්නට පටන් ගැනිමෙන් වැඩි ආහාර ප්‍රමාණයක් ඉබේම ලබා ගැනීමට පෙළඹීමයි.

ව්‍යායාමයක නිරතවි අවසන් වූ වහාම සමහරු කුස ගිණී වැඩියෙන් දැනී ආහාර වැඩි ප්‍රමාණයක් ලබා ගැනීම එවැන්නකි. මේද කොටස් දියවී යන්නට නම් එයට ශරීරය විසින්ම යොදන උපක්‍රමයක් යොදා ගැනීම, කොතරම් ආහාර ගත්තත් අනවශ්‍ය තරම් එය සිරුරට උරා නොගැනීමට සිරුර හුරු කර ඇත්නම් එයින් සිරුරේ තැන්පත්ව ඇති මේදය දියකර හරින අතරම අලුතින් තැන්පත්වීම පාලනය කිරීම සාර්ථක පිළියමකි. ස්ලිම් ඇන්ඩ් හෙල්දි වැඩසටහනින් තරබාරුව මෙන්ම මට්ටු කළ නොහැකි උදරය මට්ටු කරන්නේ එම ක්‍රමය යොදා ගනිමිණි.

මනුශ්‍ය ශරීරයේ නිල ස්ථාන තෙරපීමෙන් ඒ හරහා සිරුරට උරාගන්නා මේදය දහනය කිරීම එහි ක්‍රියාවලියයි. එවිට එදිනෙදා සිරුරට අවශ්‍ය කරන පෝෂණ කොටස් කිසි බාදාවකින් තොරව සිරරට ලබාදෙන බැවින්, සිහින් වන සිරුරේ සම වියපත්වී රැළි වැටීම හෝ එල්ලා වැටීමක් සිදු නොවෙයි.

කළින් තිබූ අධි මේද තැන්පත් ඉවත්ව යන මාංශ පේශීන් එල්ලා වැටීමට ඉඩක් නොතබා නැවත සවිමත්වීම අරඹන බැවින් එයින් කිසිවිටක  සිරුරට හෝ සමට අවලස්සනක් මතු නොවෙයි. මේ ක්‍රමය අනුව කිසිම අයෙකුට තමන්ගේ ආහාර සීමා කිරීම හෝ විශේෂ ආහාර ලබාගැනීමට අවශ්‍යතාවයක් නොමැත.

ආහාර පාලනයක් නැතිව ලබාගත හැකි නමුත් එයින් වෙනදා මෙන් ස්ථූලතාවයද ඇති නොකරයි. මේ සඳහා කිසිම ඖෂධයක් සිරුරට ඇතුලු නොකරන අතර කිසියම් උපකරණයක් ආලේපනයක්ද බාවිත නොකරයි. ව්‍යායාම කිරීම අත්‍යවශ්‍ය නොවන නමුත් ව්‍යායාමයක යෙදුන අයෙකුට ඒවා නවතන්නටද අවශ්‍යතාවයක් නොවේ. මෙමගින් තෙමසකට අඩු කාලයකදී සිරුරේ නියම හැඩය සහ බර වෙත ළඟාවිය හැකි නමුත් එයින් මතු නැවත වතාවක් මහත්වීම හෝ උදරය නෙරා ඒම සම්බන්ධයෙන් ගැටලුවක් පැන නොගනී.

එම ප්‍රෙෂර් පොයින්ට්ස් උත්තේජනය මගින් ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලියට සහය දක්වන සියලුම ක්‍රියාකාරිත්වයන් නිරෝගීබවට පත්කරන අතරම ඒවායේ ඇදෙන සුලු බව අඩුකරවීම තුළින් කෙනෙකුට විශාල ආහාර ප්‍රමාණයක් ලබා ගැනීම කෙරෙහි ඇති වී තිබූ ඇබ්බැහියද පාලනය වෙයි. මේ නිසා ආහාර පාලනය අපහසු යැයි පවසන ඕනෑම අයෙකුට නිරායාසයෙන්ම සිරුරට අනවශ්‍යය තරමේ ආහාර ප්‍රමාණයක් ලබා ගැනීමට තිබූ රුචිකත්වය ඉබේම නැවතී යයි.

මේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ගර්භීනී අයට පමණක් සිදු නොකරන අතර අවුරුදු දහයට අඩු දරුවන්ටද සිදු නොකරයි. ඒ හැරෙන්නට අනෙක් ඕනෑම අයෙක්ට මෙමගින් සිය උදරය අඩුකරගන්නටත් ස්තූලතාවය අඩුකරගන්නටත් හැකියාව පවතී.

මේ සම්බන්ධයෙන් තොරතුරු අවශ්‍ය අයෙකුට කොළඹ ආසිරි සෙන්ට්‍රල් රෝහලේ පස්වැනි මහලේ ( සෝපාන අංක 8 හෝ 9 න් පැමිණීය යුතුයි) ස්ලිම් ඇන්ඩ් හෙල්දි වැඩසටහන වෙත පැමිණ හෝ හොට් අංක 077 3 237 738, 071 5  555 655 දුරකථන අංක වෙත ඇමතීමෙන් උපදෙස් ලබාගත හැකියි.  

උදරය සම්බන්ධයෙන් ඔබටත් යම් ගැටලුවක් ඇත්නම්  ඒ සම්බන්ධයෙන් නිසි අවබෝධයක් ලබාගැනීම, ඔබට නිසි වෛද්‍ය උපදෙස් හරහා ලබාගැනීම වඩා වැදගත් විය හැකිය. කෙසේ නමුත් ඔබ ඔබේ සිරුරේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය නැතිනම් බී එම් අයි අගය සම්බන්ධයෙන්  දැනුවත්වීම ඉතා වැදගත්ය.

එය ඔබේ උසට සරිලන බර මත ගොඩ නැගෙන්නකි. මේ වන විටත් විශාල උදරය නිසා ඔබත් පීඩාවෙන් පසුවන්නේ නම්  ඔබට ස්ලිම් ඇන්ඩ් හෙල්දි වැඩසටහන වෙතින් ලැබෙන උපදෙස් අනුව ඉක්මණින්ම සිහින් පැතලි උදරයක් ලබාගන්නට හැකිවෙනු ඇත. සිරුරේ හැඩයට වඩා  ඔබ මෙකළ ඉතාම බහුල බෝ නොවන රෝග වලින් මිදෙන්නට උත්සහයක් දැරීම වැදගත් වන්නේ  නිරෝගීකම උතුම්ම ධනයක් වන බැවිණි.